一、牙本質(zhì)的反應性改變

（一）修復性牙本質(zhì)（reparative dentin）

1.是各種原因造成釉質(zhì)破壞，使深部牙本質(zhì)暴露，在相對應的髓腔表面形成的牙本質(zhì)，即修復性牙本質(zhì)。

2.特點：小管數(shù)目較少、彎曲醫(yī)`學教育網(wǎng)搜集整理。

（二）透明牙本質(zhì)（transparent dentin）

1. 各種原因造成牙本質(zhì)暴露時，牙本質(zhì)小管內(nèi)的成牙本質(zhì)細胞突起發(fā)生變性、礦化，封閉小管，由于小管與周圍間質(zhì)的折光率差別不明顯，在磨片上呈透明狀而稱之為透明牙本質(zhì)。

（三）死區(qū)（dead tract）

1.是牙因磨損、酸蝕或齲等較重的刺激，使小管內(nèi)的成牙本質(zhì)細胞突起變性、分解，小管內(nèi)充滿空氣所致，在光鏡下，這部分牙本質(zhì)呈黑色，稱為死區(qū)。

二、牙本質(zhì)的神經(jīng)分布與感覺

（一）神經(jīng)傳導學說（dirct innervation theory）

認為刺激直接作用于牙本質(zhì)小管內(nèi)的神經(jīng)末梢并傳導至中樞。

（二）轉(zhuǎn)導學說（transduction theory ）

認為成牙本質(zhì)細胞是一個受體，感覺從釉質(zhì)牙本質(zhì)界通過成牙本質(zhì)細胞突起至細胞體部，細胞體與神經(jīng)末梢相連，得以傳導至中樞。

（三）流體動力學說（hydrodnamic theory）

小管內(nèi)液體流向的變化，使成牙本質(zhì)細胞及其突起的舒張或壓縮，從而影響到周圍的神經(jīng)末梢。