【提問】治療急性有機(jī)磷農(nóng)藥中毒導(dǎo)致的肺水腫，主要藥物是

【回答】學(xué)員ldslz，您好！您的問題答復(fù)如下：

教材描述：急性機(jī)磷農(nóng)藥中毒發(fā)生肺水腫，靜脈阿托品治療，不能應(yīng)用氨茶堿和嗎啡。阿托品可緩解M樣癥狀，興奮呼吸中樞。

C是常規(guī)用藥。本題中患者已經(jīng)發(fā)生了肺水腫。要及時(shí)對(duì)癥治療。

【追問】請(qǐng)問老師有機(jī)磷農(nóng)藥中毒為什么導(dǎo)致肺水腫呢？

【回答】學(xué)員hnlsjd，您好！您的問題答復(fù)如下：

重度有機(jī)磷農(nóng)藥中毒可引起肺水腫。主要發(fā)生機(jī)理與毒堿樣作用所致肺泡和毛細(xì)血管滲透性增強(qiáng)和腺體分泌增加有關(guān)。

祝您學(xué)習(xí)愉快！

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【追問】急性機(jī)磷農(nóng)藥中毒發(fā)生肺水腫的具體發(fā)生肺水腫是如何引起的？哈有阿托品興奮呼吸中樞具體是怎么回事？和M樣阻斷好像沒有關(guān)系吧/

【回答】學(xué)員linruiye，您好！您的問題答復(fù)如下：

重度有機(jī)磷農(nóng)藥中毒可引起肺水腫。主要發(fā)生機(jī)理與毒堿樣作用所致肺泡和毛細(xì)血管滲透性增強(qiáng)和腺體分泌增加有關(guān)。

阿托品為阻斷M膽堿受體的抗膽堿藥，能解除平滑肌的痙攣(包括解除血管痙攣，改善微血管循環(huán))；抑制腺體分泌；解除迷走神經(jīng)對(duì)心臟的抑制，使心跳加快；散大瞳孔，使眼壓升高；興奮呼吸中樞。

具體機(jī)制教材中沒有描述，記住結(jié)論即可！

【追問】阿托品解救肺水腫的機(jī)制是什么

【回答】學(xué)員yangkunpeng44，您好！您的問題答復(fù)如下：

有機(jī)磷中毒引起的肺水腫是因?yàn)槟憠A脂酶與有機(jī)磷結(jié)合，不能滅活乙酰膽堿，體內(nèi)生成的乙酰膽堿累積過多，副交感神經(jīng)過度興奮，產(chǎn)生支氣管平滑肌痙攣、腺體分泌增加、氣道分泌增多，導(dǎo)致肺水腫。

阿托品是膽堿受體阻斷藥，阻斷了副交感神經(jīng)，所以緩解有機(jī)磷中毒引起的肺水腫。

★問題所屬科目：臨床執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師---藥理學(xué)