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治療急性有機(jī)磷農(nóng)藥中毒導(dǎo)致肺水腫的主要藥物

2012-09-25 17:00 來源:
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【提問】治療急性有機(jī)磷農(nóng)藥中毒導(dǎo)致的肺水腫,主要藥物是

【回答】學(xué)員ldslz,您好!您的問題答復(fù)如下:

教材描述:急性機(jī)磷農(nóng)藥中毒發(fā)生肺水腫,靜脈阿托品治療,不能應(yīng)用氨茶堿和嗎啡。阿托品可緩解M樣癥狀,興奮呼吸中樞。

C是常規(guī)用藥。本題中患者已經(jīng)發(fā)生了肺水腫。要及時(shí)對(duì)癥治療。

【追問】請(qǐng)問老師有機(jī)磷農(nóng)藥中毒為什么導(dǎo)致肺水腫呢?

【回答】學(xué)員hnlsjd,您好!您的問題答復(fù)如下:

重度有機(jī)磷農(nóng)藥中毒可引起肺水腫。主要發(fā)生機(jī)理與毒堿樣作用所致肺泡和毛細(xì)血管滲透性增強(qiáng)和腺體分泌增加有關(guān)。

祝您學(xué)習(xí)愉快!

祝您順利通過考試!

感謝您對(duì)網(wǎng)校的支持!

【追問】急性機(jī)磷農(nóng)藥中毒發(fā)生肺水腫的具體發(fā)生肺水腫是如何引起的?哈有阿托品興奮呼吸中樞具體是怎么回事?和M樣阻斷好像沒有關(guān)系吧/

【回答】學(xué)員linruiye,您好!您的問題答復(fù)如下:

重度有機(jī)磷農(nóng)藥中毒可引起肺水腫。主要發(fā)生機(jī)理與毒堿樣作用所致肺泡和毛細(xì)血管滲透性增強(qiáng)和腺體分泌增加有關(guān)。

阿托品為阻斷M膽堿受體的抗膽堿藥,能解除平滑肌的痙攣(包括解除血管痙攣,改善微血管循環(huán));抑制腺體分泌;解除迷走神經(jīng)對(duì)心臟的抑制,使心跳加快;散大瞳孔,使眼壓升高;興奮呼吸中樞。

具體機(jī)制教材中沒有描述,記住結(jié)論即可!

【追問】阿托品解救肺水腫的機(jī)制是什么

【回答】學(xué)員yangkunpeng44,您好!您的問題答復(fù)如下:

有機(jī)磷中毒引起的肺水腫是因?yàn)槟憠A脂酶與有機(jī)磷結(jié)合,不能滅活乙酰膽堿,體內(nèi)生成的乙酰膽堿累積過多,副交感神經(jīng)過度興奮,產(chǎn)生支氣管平滑肌痙攣、腺體分泌增加、氣道分泌增多,導(dǎo)致肺水腫。

阿托品是膽堿受體阻斷藥,阻斷了副交感神經(jīng),所以緩解有機(jī)磷中毒引起的肺水腫。

★問題所屬科目:臨床執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師---藥理學(xué)

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