主管護(hù)師考試輔導(dǎo)之心電監(jiān)測(cè)技術(shù)：

　　（一）目的：

　　監(jiān)測(cè)患者心率、心律變化。

　?。ǘ?shí)施要點(diǎn)：

　　1.評(píng)估要點(diǎn)：

　　（1）評(píng)估患者病情、意識(shí)狀態(tài)。

　?。?）評(píng)估患者皮膚狀況。

　?。?）對(duì)清醒患者，告知監(jiān)測(cè)目的及方法，取得患者合作。

　?。?）評(píng)估患者周?chē)h(huán)境、光照情況及有無(wú)電磁波干擾。

　　2.操作要點(diǎn)：

　　（1）檢查監(jiān)測(cè)儀功能及導(dǎo)線連接是否正常。

　　（2）清潔患者皮膚，保證電極與皮膚表面接觸良好。

　?。?）將電極片連接至監(jiān)測(cè)儀導(dǎo)聯(lián)線上，按照監(jiān)測(cè)儀標(biāo)識(shí)要求貼于患者胸部正確位置，避開(kāi)傷口，必要時(shí)應(yīng)當(dāng)避開(kāi)除顫部位。

　　（4）選擇導(dǎo)聯(lián)，保證監(jiān)測(cè)波形清晰、無(wú)干擾，設(shè)置相應(yīng)合理的報(bào)警界限。

　　3.指導(dǎo)患者醫(yī)學(xué)|教育網(wǎng)整理：

　　（1）告知患者不要自行移動(dòng)或者摘除電極片。

　?。?）告知患者和家屬避免在監(jiān)測(cè)儀附近使用手機(jī)，以免干擾監(jiān)測(cè)波形。

　?。?）指導(dǎo)患者學(xué)會(huì)觀察電極片周?chē)つw情況，如有癢痛感及時(shí)告訴醫(yī)護(hù)人員。

　?。ㄈ┳⒁馐马?xiàng)：

　　1.根據(jù)患者病情，協(xié)助患者取平臥位或者半臥位。

　　2.密切觀察心電圖波形，及時(shí)處理干擾和電極脫落。

　　3.每日定時(shí)回顧患者24小時(shí)心電監(jiān)測(cè)情況，必要時(shí)記錄。

　　4.正確設(shè)定報(bào)警界限，不能關(guān)閉報(bào)警聲音。

　　5.定期觀察患者粘貼電極片處的皮膚，定時(shí)更換電極片和電極片位置。

　　6.對(duì)躁動(dòng)患者，應(yīng)當(dāng)固定好電極和導(dǎo)線，避免電極脫位以及導(dǎo)線打折纏繞。

　　7.停機(jī)時(shí)，先向患者說(shuō)明，取得合作后關(guān)機(jī)，斷開(kāi)電源。