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鹽酸左旋咪唑寶塔糖應用

2012-09-05 19:53 醫(yī)學教育網
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  【藥代動力學】

  口服后迅速吸收,服后約2小時,血藥濃度達峰值,T1/2為4小時。在肝內代謝,本品及其代謝產物可自尿(大部分)、糞和呼吸道排出,乳汁中亦可測得。

  【適應癥】

  對蛔蟲、鉤蟲、蟯蟲和糞類圓線蟲病有較好療效。由于本品單劑量有效率較高,故適于集體治療。對班氏絲蟲、馬來絲蟲和盤尾絲蟲成蟲及微絲蚴的活性較乙胺嗪為高,但遠期療效較差。

  【用法和用量】

  (1)驅蛔蟲:口服,成人1.5~2.5mg/kg空腹或睡前頓服,小兒劑量為2~3m(2)驅鉤蟲:口服,1.5~2.5mg/kg,每晚1次,連服3日。(3)治療絲蟲?。?~6mg/kg,分2~3次服,連服3日。

  【不良反應】

  一般輕微。有惡心、嘔吐、腹痛等,少數可出現味覺障礙、疲憊、頭暈、頭痛、關節(jié)酸痛、神志混亂、失眠、發(fā)熱、流感樣癥群、血壓降低、脈管炎、皮疹、光敏性皮炎等,偶見蛋白尿,個別可見粒細胞減少、血小板減少,少數甚至發(fā)生粒細胞缺乏癥(常為可逆性),常發(fā)生于風濕病或腫瘤患者。另尚可引起即發(fā)型和Arthus氏過敏反應,可能系通過刺激T細胞而引起的特應性反應。個體病例可出現共濟失調,感覺異?;蛞暳δ:?。

  【禁忌】

  肝腎功能、肝炎活動期、妊娠早期或原有血吸蟲病患者禁用。

  【注意事項】

 ?。?)類風濕性關節(jié)炎患者服用本品后易誘發(fā)粒細胞缺乏癥;(2)干燥綜合癥患者慎用;(3)類風濕性關節(jié)炎和干燥綜合癥患者接受本品治療,第一周每日50mg、第二周每日100mg、每三周每日150mg后,多數發(fā)生副作用,如紅斑丘疹、關節(jié)痛加重伴腫脹、肌痛、流感樣癥群、失眠、神志混亂等,再予以攻擊量后上述癥狀又可重現。

  【藥物相互作用】

 ?。?)與噻嘧啶合用可治療嚴重的鉤蟲感染,并可提高驅除美洲鉤蟲的效果。

 ?。?)與噻苯噠唑合用可治療腸道線蟲混合感染。

 ?。?)與枸櫞酸乙胺嗪先后順序應用可治療絲蟲感染。

  (4)不宜與四氯乙烯合用,以免增加其毒性。

  【貯藏】

  密閉,在陰涼干燥處保存。

  【有效期】

  暫定2年

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