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單純型腎病和腎炎型腎病的區(qū)分

【提問】單純型腎病腎炎腎病應(yīng)如何區(qū)分?

【回答】學(xué)員jimiscuzay,您好!您的問題答復(fù)如下:

(1)單純型腎病:僅具有典型的“三高一低”臨床表現(xiàn)者。多為微小病變型腎病,多呈選擇性蛋白尿,初次激素治療效果好,常對(duì)皮質(zhì)激素敏感。

(2)腎炎腎病:除典型的“三高一低”臨床表現(xiàn)外,尚具有以下四項(xiàng)中的一項(xiàng)或多項(xiàng):

①2周內(nèi)分別3次以上離心尿檢,RBC≥10個(gè)/HPF,并證實(shí)為腎小球源性血尿者,②反復(fù)或持續(xù)高血壓,學(xué)齡前兒童≥120/80mmHg,學(xué)齡兒童≥130/90mmHg,并除外糖皮質(zhì)激素等所致者,③腎功能不全,血BUN≥10.7mmol/L,并除外由于血容量不足等所致者④血補(bǔ)體(C3)反復(fù)或持續(xù)降低者。腎炎腎病常對(duì)皮質(zhì)激素耐藥或呈部分效應(yīng)。

★問題所屬科目:臨床執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師---兒科

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