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簡要病史：男性，56歲，鞏膜、皮膚黃染1個月

要求：你作為住院醫(yī)師，按照標準住院病例要求，圍繞以上主訴，請敘述應如何詢問該患者現(xiàn)病史及相關的內容

診斷：梗阻性黃疸（胰頭癌）

總分：15分

一、問診內容（13分）

（一）現(xiàn)病史（10分）

1.根據(jù)主訴及相關鑒別詢問（8分）

①有無肝炎接觸史，藥物中毒史（2分）

②是否伴有腹痛或腰背痛（2分）

③是否伴有食欲不振、消瘦及睡眠情況（2分）

④是否伴有皮膚瘙癢、二便顏色如何（2分）

2.診療經(jīng)過（2分）

①內科、傳染科診療情況（1分）

②影像學診斷情況（1分）

（二）相關病史（3分）

1.有無肝炎、肝硬變史（1分）

2.有無膽道疾病史（1分）

3.有無藥物過敏史（1分）

二、問診技巧（2分）

（一）條理性強、能抓住重點1分

（二）結合病情詢問1分