
初級護師近幾年來考試的難度是越來越大了,這里是醫(yī)學教育網(wǎng)整理的相關內(nèi)容,希望對考生能有所幫助。
一、心搏驟停的原因
1.心臟疾患,如冠心病、急性心肌梗塞。
2.手術麻醉意外,考試用書。
3.創(chuàng)傷、電擊、溺水及窒息等。
二、心搏驟停的標志
(一)主要標志
1.突然意識喪失。
2.頸動脈搏動不能觸知。
3.呼吸停止,瞳孔散大。
4.皮膚粘膜呈灰色或發(fā)紺。
臨床上只要具備兩項主要標志即可判定為心跳驟停,應立即進行搶救。
(二)判定兩項主要標志的方法
1.輕拍或輕搖并呼叫病人,如無反應即可判定為意識喪失。
2.救護者以手指確定病人喉結后,手指滑向一側(cè),在喉結與胸鎖乳突肌前緣之間觸診有無頸動脈搏動。如果意識喪失,同時頸動脈搏動消失,即可判定為心臟驟停醫(yī)`學教育網(wǎng)搜集整理。
三、心搏驟停缺氧對腦的損害
人體重要臟器對缺氧敏感的順序為腦、心、腎、肝。復蘇的成敗,在很大程度上與中樞神經(jīng)系統(tǒng)功能能否恢復有密切關系。
腦組織的代謝特點是:①耗氧量高。腦的重量占體重的2%,血液供給占靜止心排出量的15%,而耗氧量占全身的20%-25%,在幼兒約占50%.②無氧代謝能力有限,其放出之能力只占有氧代謝的1/20.③腦組織對缺氧很敏感,在正常體溫下,心臟停搏3-4分鐘,即可造成“不可逆轉(zhuǎn)”的腦損傷。
缺氧對腦組織造成的損害是①腦血管自動調(diào)節(jié)機能喪失,腦血流量減少。②微血管管腔狹窄,微循環(huán)再灌注受限。③腦細胞代謝紊亂腦水腫。④二氧化碳蓄積,滲透壓升高,加重腦水腫。