甲氨蝶呤

類別：免疫調節(jié)劑

英文名：Methotrexate

作用用途：為抗葉酸類抗代謝藥。有很強的免疫抑制作用。選擇性作用于增殖中的細胞，阻止免疫母細胞分裂增殖。對體液免疫和細胞免疫均有抑制作用。也具有較強的抗炎作用。在抗原刺激同時或1～2日后作用最強。主要用于自身免疫性疾病如類風濕關節(jié)炎、系統(tǒng)性紅斑狼瘡和皮肌炎等。用法用量：口服：每日2～5mg，分2～3次用，7～10日為一療程。靜注：每次25～50mg，每周1次。顯效后改為每月25～50mg。

規(guī)格：片劑：2.5mg、5mg、10mg。注射劑：5mg、10mg、25mg、50mg。

MTX是治療類風濕關節(jié)炎的主要藥物，近年來也被用于治療SLE。它發(fā)揮作用主要是治療SLE的皮疹、關節(jié)炎、胸膜炎等，并具有降低自身抗體滴度的作用。與氯喹、激素聯(lián)合用藥能很好地控制SLE患者的活動度而不增加激素的劑量，是目前比較流行的治療輕、中度紅斑狼瘡的治療方案。服用劑量為MTX(2.5mg/片）一次三至六片，一周一次服用。價廉，較少產(chǎn)生副作用，極少數(shù)的人對之過敏可有間質性肺炎或GPT異常，應定期復查肝功能、腎功能及血常規(guī)。需要注意的是狼瘡性腎炎的患者不適于應用MTX。