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中醫(yī)認(rèn)為本病多由于正氣內(nèi)虛,毒邪侵襲,正不勝邪,邪毒深竄,氣滯血瘀,腐筋蝕骨所致,導(dǎo)致本病的病因眾多,六淫、七情、五勞、六極等都對(duì)此有關(guān),其主要病機(jī)大體有下列幾個(gè)方面醫(yī)學(xué)|教育網(wǎng)搜集整理。
熱毒內(nèi)蘊(yùn) 熱毒是本病常見(jiàn)的致病因素,故本病可見(jiàn)于患疔毒瘡癤、麻疹、傷寒等病之后,其余毒未盡,久而不解,深蘊(yùn)于內(nèi),流注人骨;或因跌打閃挫,氣滯血凝,壅塞絡(luò)脈,積瘀成癰,蘊(yùn)膿腐骨,而成死骨,遂成此疽。有人認(rèn)為“火毒”始終是本病的主要矛盾。
寒濕內(nèi)襲 外感寒濕,深襲于骨,久而化熱,熱勝則腐肉,肉腐則為膿,膿不瀉則爛筋,筋爛則傷骨,而致成疾。久病不愈,陽(yáng)氣益耗,形寒肢冷,經(jīng)脈痹阻,更形成血虛寒凝之證,病由外寒而向內(nèi)寒轉(zhuǎn)化。
正氣虧虛 這是本病的內(nèi)在病機(jī)。陳實(shí)功曰:“夫附骨疽者,乃陰寒入骨之病也,但人之氣血生平壯實(shí),雖遇寒冷,邪不人骨,凡易入者,皆由體虛之人。”體虛釀致本病者,主要是在于腎虛,蓋腎主骨,臨床血源性骨髓炎之發(fā)生皆在機(jī)體及局部抵抗力降低的情況下發(fā)生。
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