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硫酸奈替米星注射液注意事項

2012-10-25 15:02 醫(yī)學教育網(wǎng)
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1.本品不是單純性尿路感染、上呼吸道感染及輕度皮膚軟組織感染的首選藥;敗血癥治療中需聯(lián)合應用具協(xié)同作用的藥物;腹腔感染治療,宜加用甲硝唑等抗厭氧菌藥物。 2.下列情況應慎用本品:失水、第8對腦神經(jīng)損害、重癥肌無力或帕金森病及腎功能損害患者。 3.交叉過敏:對一種氨基糖苷類抗生素如鏈霉素、慶大霉素過敏的患者,可能對本品過敏。 4.為避免或減少耳、腎毒性反應的發(fā)生,治療期間應定期監(jiān)測尿常規(guī)、血尿素氮、血肌酐等,并密切觀察前庭功能及聽力改變。有條件者應進行血藥濃度監(jiān)測,調(diào)整劑量使血藥峰濃度在16 mg/L以下,且不宜持續(xù)較長時間(如2~3 小時以上),谷濃度避免超過4 mg/L。 5.腎功能減退患者應根據(jù)腎損害程度減量用藥(見【用法用量】)。 6.嚴重燒傷患者本品的血藥濃度可能較低,應根據(jù)血藥濃度測定結(jié)果調(diào)整劑量。 7.本品劑量相同時,發(fā)熱患者的血藥濃度較無發(fā)熱者低,血消除半衰期(t1/2?)亦較短,但退熱后血藥濃度可能增高,通常不須調(diào)整劑量。貧血患者本品的t1/2?也可能較短。 8.療程一般不宜超過14天,以減少耳、腎毒性的發(fā)生。 9.對實驗室檢查指標的干擾:本品可使血糖、血堿性磷酸酶、血清氨基轉(zhuǎn)移酶和嗜酸性粒細胞等的測定值升高,使白細胞、血小板等的測定值降低,多呈一過性。

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