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心臟造影造影劑的選擇

血管造影,應(yīng)用大劑量造影劑注射時(shí),有許多因素影響其毒性作用。心血管造心臟造影導(dǎo)管影時(shí),快速注射比緩慢注射時(shí)中毒的危險(xiǎn)性增大數(shù)倍,主是由于造影劑的高滲作用,就是較新的制劑也有一些化學(xué)毒性作用。在一定情況下,心肌、腦、脊髓或腎臟的耐受性減低。關(guān)于造影劑的選擇,腦血管造影時(shí)最好選用甲葡胺鹽,而心臟造影時(shí)則用鈉鹽與甲葡胺鹽合劑。血管造影比尿路造影不常見有過(guò)敏反應(yīng),可能是血管造影時(shí)造影劑不直接通過(guò)肺臟。在應(yīng)用碘酰胺血管造影的167例中,6例發(fā)生輕度的過(guò)敏反應(yīng)。在注射血管分布區(qū),偶見皮膚出血點(diǎn),這可能是由于沖洗注射器或針頭所用的鹽水受污染所致的棉花纖維或手套的粉末污染而栓塞所致。

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