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小諾霉素概況

2012-11-01 20:12 醫(yī)學教育網(wǎng)
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【別名】 6-N-甲基慶大霉素;邁克朗霉素;沙加霉素;相模霉素;小單孢菌素;小諾霉素;小諾米星

【外文名】Micronomicin,Micronomicin Sulfate,KW-1062,MCR,Sagamicin

【成分】 是小單孢菌及其變異株所產(chǎn)生的一種氨基糖苷類抗生素。

【性狀】 常用其硫酸鹽,為白色粉末,無臭,幾無味,易溶于水,不溶于常見有機溶劑中。水溶液的pH約為6.5,室溫下 穩(wěn)定。

【藥理作用】 抗菌譜近似慶大霉素,與其他的氨基糖苷的交叉耐藥性較輕。該品的特點是對氨基糖苷乙酰轉(zhuǎn)移酶AAC穩(wěn)定。此酶能使卡那霉素、阿米卡星、核糖霉素、慶大霉素等鈍化。故該品對產(chǎn)生該酶的耐藥菌可有效。

【適應(yīng)癥】 主要用于大腸桿菌、克雷白桿菌、變形桿菌、腸桿菌屬、沙雷桿菌、綠膿桿菌等革蘭陰性桿菌引起的呼吸道、泌尿道、腹腔以及外傷感染,也可用于敗血癥。

【用量用法】 泌尿道感染;1次120mg,肌注,1日2次。其他感染;1次60mg,1日2~3次,肌注。用藥療程一般不超過2周。

【注意事項】 1.不良反應(yīng)有耳毒性、腎毒性、神經(jīng)肌肉阻滯、血象變化、肝功能改變、消化道反應(yīng)和注射部位疼痛、硬結(jié)等。個別情況可有過敏性休克發(fā)生。2.一般只供肌注,不供靜脈給藥應(yīng)用。3.老年人應(yīng)減量給藥。

【規(guī)格】 注射液:每支60mg(2ml)。主要成分為硫酸小諾霉素,其化學名為O-2-氨基-2、3、4、5-四脫氧-5-(甲基氨基)-2-d-赤型-己糖吡喃基-(1→4)-O-[3-脫氧-4-C-甲基-3-(甲基氨基)--L-阿拉伯吡喃糖基-(1→6)-2-脫氧-d-鏈霉胺硫酸鹽。分子式為C20H43N5O11S,分子量為561.6473,CAS號為66803-19-8。該品為無色或幾乎無色的澄明液體,能抑制細菌蛋白質(zhì)的合成,同時有破壞細菌細胞壁的作用,抗菌譜與慶大霉素相似。主要用于敏感革蘭陰性菌及耐藥金黃色葡萄球菌等所致呼吸系、泌尿系、腸道、眼、耳、鼻、喉等感染,以及敗血癥、膿胸、骨髓炎、盆腔炎等。

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