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其他抗菌藥物-執(zhí)業(yè)藥師考試藥理學(xué)輔導(dǎo)

2013-01-23 13:43 來(lái)源:
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其他抗菌藥物是執(zhí)業(yè)藥師考試藥理學(xué)需要了解的內(nèi)容,醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)搜集整理了相關(guān)知識(shí)點(diǎn),以便廣大考生參考學(xué)習(xí)。

一、克林霉素(氯潔霉素)

為林可霉素7位羥基被氯原子取代的一種半合成抗生素。

【抗菌作用】

1.對(duì)G+球菌,與紅霉素類(lèi)似

2.對(duì)厭氧菌有廣譜、強(qiáng)大的殺菌作用

3.對(duì)腸球菌、G-菌無(wú)效 4.與紅霉素、氯霉素呈藥理的拮抗

【臨床應(yīng)用】

1.厭氧菌引起的嚴(yán)重感染

2.需氧G+球菌感染(金葡菌性骨髓炎的首選藥)

【不良反應(yīng)】

1.腹瀉:5%-10%患者引起腹瀉,停藥即可消失。

2.偽膜性腸炎:甲硝唑或萬(wàn)古霉素治療

二、萬(wàn)古霉素(糖肽類(lèi)抗生素)

腸道不吸收、靜脈注射

【抗菌作用】窄譜、快速殺菌劑

1.僅對(duì)G+菌,尤其是G+球菌有強(qiáng)大殺菌作用

2.對(duì)甲氧西林耐藥的金葡菌和腸球菌很有效

【臨床應(yīng)用】對(duì)耐甲氧西林的葡萄球菌引起的嚴(yán)重感染及對(duì)β-內(nèi)酰胺抗生素過(guò)敏者的嚴(yán)重感染、敗血癥、肺炎或者心內(nèi)膜炎,尤其是克林霉素引起的偽膜性腸炎。

【不良反應(yīng)】

1.靜脈炎

2.惡心、藥熱、皮疹、皮膚瘙癢癥等

3.耳毒性

4.腎毒性

5.“紅人綜合征”

6.和氨基糖苷類(lèi)聯(lián)合用藥,引起耳毒性和腎毒性的風(fēng)險(xiǎn)增加。

三、替考拉寧

糖肽類(lèi)抗生素、與萬(wàn)古霉素相似

四、利奈唑胺(人工合成抗菌藥)

【抗菌作用】與萬(wàn)古霉素相似

1.對(duì)G+球菌,部分G-桿菌有強(qiáng)大抗菌活性

2.對(duì)耐藥菌株具抗菌活性

耐青霉素的肺炎鏈球菌

耐甲氧西林的金葡菌

耐萬(wàn)古霉素的腸球菌

3.對(duì)大多數(shù)G-需氧菌或厭氧菌幾乎無(wú)作用

4.無(wú)交叉耐藥性

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