肝破裂的臨床表現(xiàn)和治療-主管護(hù)師輔導(dǎo)：

　　肝位于右側(cè)膈下和季肋深面，受胸廓和膈肌保護(hù)，一般不易損傷，但由于肝臟質(zhì)地脆弱，血管豐富，而且被周圍的韌帶固定，因而也容易受到外來(lái)暴力或銳器刺傷而引起破裂出血。肝破裂在各種腹部損傷中約占15%～20%，右肝破裂較左肝破裂多見。肝破裂的致傷因素和病理類型和臨床表現(xiàn)都與脾破裂極為相似。

　?。ㄒ唬┡R床表現(xiàn)與診斷

　　主要表現(xiàn)為腹腔內(nèi)出血和出血性休克。但肝破裂后可能有膽汁進(jìn)入腹腔，因此，腹痛和腹膜刺激征常較脾破裂者更為明顯醫(yī)學(xué)|教育網(wǎng)整理搜集。肝破裂后，血液有時(shí)通過(guò)膽管進(jìn)入十二指腸，病人出現(xiàn)黑便或嘔血。B超檢查是首選方法。

　　（二）治療原則

　　肝破裂以手術(shù)治療為主。原則是徹底清創(chuàng)、止血，消除膽汁溢漏和建立通暢的引流。手術(shù)治療和非手術(shù)治療的指征與脾破裂相似。