基礎(chǔ)知識(shí)

【生理學(xué)】

啟動(dòng)外源性凝血的物質(zhì)是

A.因子Ⅲ

B.因子Ⅶ

C.血小板3因子

D.Ca2+

E.凝血酶原

學(xué)員提問(wèn)：

凝血的過(guò)程是什么呢？

答案與解析：

本題的正確答案是A.

本題要點(diǎn)是凝血基本過(guò)程。凝血的基本過(guò)程可分為：①凝血酶原酶復(fù)合物的形成；②凝血酶原轉(zhuǎn)變成凝血酶；③纖維蛋白原降解為纖維蛋白。[醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)原創(chuàng)]其中因子X(jué)的激活可分為內(nèi)源性激活途徑和外源性激活途徑。內(nèi)源性凝血的始動(dòng)因子是膠原纖維等激活因子Ⅶ，外源性凝血始動(dòng)因子是組織損傷產(chǎn)生的因子Ⅲ。

【藥物化學(xué)】

以下哪些與阿糖胞苷相符

A.會(huì)迅速被代謝脫氨生成無(wú)活性的阿糖尿苷

B.分子結(jié)構(gòu)中含有氮芥基團(tuán)

C.口服吸收差，需通過(guò)靜脈連續(xù)滴注給藥

D.體內(nèi)經(jīng)代謝轉(zhuǎn)化為三磷酸阿糖胞苷，發(fā)揮抗癌作用

E.為嘌呤拮抗物

學(xué)員提問(wèn)：

BE為什么錯(cuò)誤？

答案與解析：

本題的正確答案為ACD.

選項(xiàng)B錯(cuò)在阿糖胞苷不屬于氮芥類抗腫瘤藥。[醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)原創(chuàng)]選項(xiàng)E胞嘧啶抗代謝物不屬于嘌呤類抗代謝物。

相關(guān)專業(yè)知識(shí)

【藥劑學(xué)】

可不作崩解時(shí)限檢查的片劑類型為

A.咀嚼片

B.緩釋片

C.腸溶片

D.分散片

E.舌下片

學(xué)員提問(wèn)：

為什么？

答案與解析：

本題的正確答案是ABCD.

藥典規(guī)定凡規(guī)定檢查溶出度、[醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)原創(chuàng)]釋放度的片劑，不再進(jìn)行崩解時(shí)限檢查；規(guī)定進(jìn)行崩解時(shí)限檢查的片劑有：普通片劑、薄膜衣片、糖衣片、含片、舌下片、可溶片、泡騰片；

專業(yè)知識(shí)

【藥理學(xué)】

如果患者在治療期間突然出現(xiàn)高熱、煩躁不安、呼吸急促、惡心、嘔吐、腹瀉等癥狀，下列處理不正確的是

A.首選丙硫氧嘧啶+復(fù)方碘化鈉溶液

B.物理降溫

C.也可用乙酰水楊酸類藥物降溫

D.普萘洛爾有抑制外周組織T4轉(zhuǎn)換為T3的作用，可選用

E.氫化可的松50～100mg加入5%～10%葡萄糖溶液靜脈滴注

學(xué)員提問(wèn)：

如何分析該題？

答案與解析：

本題的正確答案為C.

本題重點(diǎn)考查甲狀腺危象的治療：[醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)原創(chuàng)]①首選丙硫氧嘧啶+復(fù)方碘化鈉溶液；②普萘洛爾有抑制外周組織T4轉(zhuǎn)換為T3的作用，可以選用；③氫化可的松50～100mg加入5%～l0%葡萄糖溶液靜脈滴注；④有高熱者予以物理降溫，不能用乙酰水楊酸類藥物降溫。故選C.

專業(yè)實(shí)踐能力

臨床藥物治療學(xué)

目前治療胃和十二指腸潰瘍的首選藥物是

A.H2受體阻斷劑

B.抗酸劑

C.胃動(dòng)力藥

D.H1受體阻斷劑

E.質(zhì)子泵抑制劑

學(xué)員提問(wèn)：

選哪個(gè)？

答案與解析：

本題的正確答案為A.

組胺H2受體拮抗劑可作為胃、十二指腸潰瘍的首選藥物。[醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)原創(chuàng)]抗酸劑和硫糖鋁也可用作第一線藥物治療，但療效不及H2受體拮抗劑。[醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)原創(chuàng)]奧美拉唑可用作第一線藥物，但在更多的情況下，用于其他藥物治療失敗的頑固性潰瘍。

醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)初級(jí)藥士/藥師/主管藥師：《答疑周刊》2013年第25期（word版下載）