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消渴的診查要點(diǎn)是中醫(yī)鄉(xiāng)鎮(zhèn)助理醫(yī)師考試要求掌握的內(nèi)容,醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)搜集整理了相關(guān)資料與廣大中醫(yī)鄉(xiāng)鎮(zhèn)助理醫(yī)師的考生分享!
一、診斷依據(jù)
1.口渴多飲、多食易饑、尿頻量多、形體消瘦或尿有甜味等具有特征性的臨床癥狀,是診斷消渴病的主要依據(jù)。
2.有的患者初起時(shí)三多癥狀不著,但若于中年之后發(fā)病,且嗜食膏粱厚味、醇酒炙博,以及病久并發(fā)眩暈、肺癆、胸痹心痛,中風(fēng)、雀目、瘡癰等病證者,應(yīng)考慮消渴的可由于本病的發(fā)生與稟賦不足有較為密切的關(guān)系,故消渴病的家族史可供診斷參考。
二、病證鑒別
口渴癥是指口渴飲水的一個(gè)臨床癥狀,可出現(xiàn)于多種疾病過程中,尤以外感熱病為多見。但這類口渴各隨其所患病證的不同而出現(xiàn)相應(yīng)的臨床癥狀,不伴多食,多尿、尿甜、削等消渴的特點(diǎn)。
2.消渴與癭病癭病中氣郁化火、陰虛火旺的類型,以情緒激動(dòng),多食易饑,形體日漸消瘦,頸部一側(cè)或兩側(cè)腫大為特征。其中的多食易饑、消瘦,類似消渴病的中消,頸前癭腫有形則與消渴有別,且無消渴病的多飲、多尿,尿甜等癥醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)搜|集整理。
三、相關(guān)檢查
但眼球突查,空腹、餐后2小時(shí)血糖和尿糖,尿比重,葡萄糖耐量試驗(yàn)等,有助于明確辨病診斷。
病情較重時(shí),尚需查血尿素氮。、肌酐,以了解腎功能情況;查血酮,以了解有無酮癥酸中毒;查二氧化碳結(jié)合力及血鉀,鈉、鈣、氯化物等,以了解酸堿平衡及電解質(zhì)情況。
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