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房顫轉復竇律

2013-08-15 16:57 醫(yī)學教育網(wǎng)
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①抗凝:對于血流動力學穩(wěn)定的患者,一般來說,發(fā)作48小時以上的房顫復律前應持續(xù)抗凝3周。用華法林,使凝血酶原時間的國際標準化率(INR)到達2~3.轉復成功后再持續(xù)抗凝4周。血流動力學不穩(wěn)定的房顫患者可使用肝素后緊急復律。

②復律:復律分為電轉復和藥物轉復兩種。藥物轉復可選用普羅帕酮、胺碘酮。有器質性心臟病者慎用IC類藥物。如選用電轉復,則應在電復律前幾天開始用抗心律失常藥物,如普羅帕酮、和胺碘酮,從而提高電轉復成功率、防止復律后房顫復發(fā)

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