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慢性腎臟疾病的降壓?jiǎn)栴}

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終末期腎病時(shí)常有高血壓,兩者病情呈惡性循環(huán)。降壓治療的目的主要是延緩腎功能惡化,預(yù)防心、腦血管病發(fā)生。應(yīng)該實(shí)施積極降壓治療策略,通常需要3種或3種以上降血壓藥方能達(dá)到目標(biāo)水平。ACEI或ARB在早、中期能延緩腎功能惡化,但要注意在低血容量或病情晚期(肌酐清除率<30ml/min或血肌酐超過(guò)265μmol/L,即3.0mg/dl)可能反而使腎功能惡化。血液透析患者仍需降壓治療。

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