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慢性肺源性心臟病護(hù)理要點(diǎn)-主管護(hù)師輔導(dǎo)

慢性肺源性心臟病護(hù)理要點(diǎn)是主管護(hù)師考試需要了解的知識(shí)點(diǎn),醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)小編搜集整理了相關(guān)內(nèi)容,希望對(duì)廣大復(fù)習(xí)備考的考生有所幫助。

1、做好心理護(hù)理

患者因長(zhǎng)期患病,對(duì)治療失去信心,護(hù)士應(yīng)經(jīng)常與患者談心,解除對(duì)疾病的憂慮和恐懼,增強(qiáng)與疾病斗爭(zhēng)的信心;同時(shí)要解決患者實(shí)際困難,使其安心治療。

2、做好生活護(hù)理

患者心肺功能代償良好時(shí),可讓患者適當(dāng)參加體能鍛煉醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)小編搜集整理,但不易過度活動(dòng),還應(yīng)注意休息。當(dāng)患者出現(xiàn)呼吸困難、紫紺、浮腫等癥狀加重時(shí)、心肺功能失代償時(shí),應(yīng)絕對(duì)臥床休息或半坐臥位,抬高床頭減輕呼吸困難,給低流量持續(xù)氧氣吸入,生活上滿足患者需求,做好生活護(hù)理,加強(qiáng)巡視病情。

3、做好基礎(chǔ)護(hù)理

病室保持整潔、光線充足,經(jīng)常開窗,空氣對(duì)流,溫濕度要適當(dāng)。對(duì)長(zhǎng)期臥床患者應(yīng)預(yù)防褥瘡發(fā)生,保持皮膚清潔,每4小時(shí)按摩受壓部位或給氣墊床,骨突部位給棉墊圈或氣圈,每日早晚用溫水擦洗臀部,經(jīng)常為患者翻身,更換衣服。保證營(yíng)養(yǎng)供給,做好口腔護(hù)理,防止口腔潰瘍、細(xì)菌侵入,必要時(shí)用朵貝爾氏液漱口。減少院內(nèi)感染,提高護(hù)理質(zhì)量。

4、飲食指導(dǎo)

肺心病是慢性疾病,應(yīng)限制鈉鹽攝入,鼓勵(lì)患者進(jìn)高蛋白、高熱量、多維生素飲食,同時(shí)忌辛辣刺激性食物,戒煙、酒,出汗多時(shí)應(yīng)給鉀鹽類食物,不能進(jìn)食者可行靜脈補(bǔ)液,速度不宜過快,以減輕心臟負(fù)擔(dān)。

5、控制感染

控制呼吸道感染是治療肺心病的重要措施。應(yīng)保持呼吸道通暢,可給氧氣吸入,痰多時(shí)可行霧化吸入,無力排痰者及時(shí)吸痰,協(xié)助病人翻身;按醫(yī)囑給抗菌素,注意給藥方法和用藥時(shí)間,輸液時(shí)應(yīng)現(xiàn)用現(xiàn)配,以免失去療效;做好24小時(shí)出入量記錄,對(duì)于全身浮腫患者,注射針眼處應(yīng)壓迫片刻,以防感染。用利尿劑時(shí),需觀察有無水電解質(zhì)紊亂及給藥效果。

6、密切觀察病情,提高對(duì)病情的觀察能力

要認(rèn)真觀察神志、紫紺,注意體溫、脈搏、呼吸、血壓及心率變化,輸液速度不宜過快,一般以20~30滴/分為宜,以減輕心臟負(fù)擔(dān)。護(hù)士夜間加強(qiáng)巡視,因肺心病的死亡多發(fā)生夜間0~4時(shí),詢問病情要詳細(xì),觀察有無上消化道出血及肺性腦病的征象,警惕晚期合并彌漫性血管內(nèi)凝血,發(fā)現(xiàn)情況及時(shí)報(bào)告醫(yī)生,所以護(hù)士在搶救治療肺心病患者中起著重要作用。

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