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胃切除患者術后護理方法-主管護師輔導

2013-11-22 21:15 醫(yī)學教育網(wǎng)
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胃切除患者術后護理方法是主管護師考試需要掌握的知識點,醫(yī)學教育網(wǎng)小編搜集整理了相關內(nèi)容,希望對廣大復習備考的考生有所幫助。

胃潰瘍經(jīng)過內(nèi)科保守治療無效,或潰瘍穿孔、梗阻、急性大出血或癌變時,多需剖腹做胃大部切除術?;颊邚氖中g室出來后應平臥位數(shù)小時或半天,如無頭暈等可取半臥位。

術后一般可有2~3天的低熱,多不超過38℃,胃穿孔引起腹膜炎者除外。若以后體溫不恢復反而升高,則需警惕有無新的感染。

術后禁食2~3天,期間需胃腸減壓,待腸蠕動恢復、肛門排氣和腹脹減輕時,停止胃腸減壓,方可進食??蛇M流食,盡量不吃甜食、牛奶、豆?jié){等易產(chǎn)氣或酵解的食物,避免腹脹。一般開始進食的量為每次10~20毫升,每天8~10次,進食后如無不適可逐次增量,次數(shù)相應減少。飲食調節(jié)很重要,特別是早期的合理進食有利于殘胃的再生與復張。進流食3~5天后可進半流質,醫(yī)學,教育網(wǎng)收集整理如稀粥或面條,10~14天后逐漸過渡到軟食,一次進食量以舒適為原則,不宜過飽。

進食后嘔吐的原因很多,一旦發(fā)生則應及時與醫(yī)生聯(lián)系,對癥處理。不宜過度進補,應待胃腸功能良好后。術后早期活動有利恢復,還可防止腸黏連、下肢靜脈栓塞等。一般在術后24~48小時可在床上活動下肢,待血壓穩(wěn)定后可取半坐位,如無特殊情況,3~5天后可坐起或下肢垂于床邊片刻,一周后下床活動,由室內(nèi)到戶外,活動量逐漸增加。

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