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沙眼的鑒別方法

2013-11-29 09:20 醫(yī)學教育網(wǎng)
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沙眼的鑒別診斷,醫(yī)學教育網(wǎng)整理如下:

1.結膜濾泡癥(conjunctival folliculosis)

常見于兒童,皆為雙側,無自覺癥狀。濾泡多見于下穹隆部與下瞼結膜。濾泡較小,大小均勻相似,半透明,境界清楚,濾泡之間的結膜正常,不充血,無角膜血管翳,無瘢痕發(fā)生。沙眼的濾泡多見于上穹隆部與上瞼結膜,混濁不清、大小不等、排列不整齊,并有結膜充血和肥厚等癥狀。

2.慢性濾泡性結膜炎(chronic follicular conjunctivitis)

常見于學齡兒童及青少年,皆為側,顆粒桿菌(B.granulosis)可能為其病因。晨起常有分泌物,眼部有不適感。濾泡多見于下穹隆與下瞼結膜,大小均勻,排列整齊;結膜雖充血,但不肥厚;1~2年后自愈,無瘢痕形成;無角膜血管翳。

3.春季結膜炎(vernal conjunctivitis)

此病有季節(jié)性,主要癥狀為刺癢。瞼結膜上的乳頭大而扁平且硬,上穹隆部無病變,易于鑒別。分泌物涂片中可見嗜酸細胞增多。醫(yī)學|教育|網(wǎng)搜集整理

4.包涵體結膜炎(inclusion conjunctivitis)

成年人與新生兒包涵體性結膜炎在結膜刮片中皆可見包涵體,其形態(tài)與沙眼包涵體相同,難以分別。醫(yī)學|教育|網(wǎng)搜集整理但包涵體性結膜炎皆以急性開始,濾泡皆以下穹隆部與下瞼結膜為著,無角膜血管翳,數(shù)月至1年即可自愈,并不形成瘢痕,可與沙眼鑒別。

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