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充血性心力衰竭臨床表現(xiàn)是初級護師考試需要了解的知識點,醫(yī)學教育網(wǎng)小編搜集整理了相關內(nèi)容,希望對廣大復習備考的考生有所幫助。
嬰幼兒心衰的臨床表現(xiàn)有一定特點。常見癥狀為呼吸快速、表淺,喂養(yǎng)困難,體重增長緩慢,煩躁多汗,哭聲低弱,肺部可聽到干羅音或哮鳴音,肝增大達肋下3cm以上。心臟增大,心率可增快達150~200次/分,多能聽到奔馬律。浮腫首先及于顏面、眼瞼等部位,嚴重時鼻唇三角區(qū)呈現(xiàn)青紫。
年長兒心衰的臨床表現(xiàn)與成人相似,表現(xiàn)為:
①心排出量的不足:出現(xiàn)心動過速、心臟擴大、奔馬律、脈細弱、膚色蒼白、濕冷、全身乏力或煩躁、厭食。
②體靜脈瘀血:肝腫大、頸靜脈怒張、肝頸反流試驗陽性、水腫、尿量減少。③肺靜脈瘀血:呼吸困難、氣促、端坐呼吸、鼻翼扇動、青紫、肺部可聞及濕羅音,咳嗽、聲音嘶啞。
心衰臨床診斷指征如下:
①安靜時心率增快,嬰兒>180次/分,幼兒>160次/分,不能用發(fā)熱或缺氧解釋者。
②呼吸困難,青紫突然加重,安靜呼吸達60次/分以上。
③肝大達肋下3Cm以上,或在密切觀察下短時間內(nèi)較前增大,而不能以橫隔下移等原因解釋者。
④心音明顯低鈍,或出現(xiàn)奔馬律。
⑤突然煩躁不安,面色蒼白或發(fā)灰,而不能用原有疾病解釋。