中醫(yī)辯證腎衰:

健脾益氣法：慢性腎衰常見面浮肢腫，全身乏力，不思飲食，惡心嘔吐，口臭，腹脹便溏，或舌質淡有齒痕，脈沉無力。以脾虛為主者，可用補中益氣湯、參苓白術散、香砂六君子湯等加減治療；脾虛濕困者用胃苓湯加減以運化脾濕；偏于腎氣虛者，用金匱腎氣丸加參芪之品。

溫補脾腎法：證見水濕泛濫，腹脹尿少，畏寒肢冷，面色慘白，惡心嘔吐，口臭，神疲乏力，腰膝酸軟，舌淡胖嫩，脈沉弱者，屬脾腎陽虛可用附子理中湯、金匱腎氣湯、濟生腎氣湯、真武湯等淡滲利濕，溫補脾腎。 滋養(yǎng)肝腎法：證見頭暈頭痛，惡心嘔吐，口臭，手足心熱，足跟疼痛，皮膚干燥，煩躁不安，舌質紅，苔薄黃，脈弦細者，屬肝腎陰虛可用歸芍地黃湯、六味地黃湯、二至丸加減以滋補肝腎，用鎮(zhèn)肝熄風湯、三甲復脈湯滋陰潛陽；屬肝陽上亢則用天麻鉤藤飲平肝潛陽。

益氣養(yǎng)陰法：證見全身乏力，惡心嘔吐，口黏口干，飲水不多，口臭，腰膝酸軟，手足心熱，舌質稍紅，邊有齒痕，脈沉細者，屬脾腎氣陰兩虛用參芪地黃湯、大補元煎、麥味地黃湯、保真湯、生脈散等加減。

陰陽并補法：證見面色慘白，畏寒肢冷，腰膝酸軟，全身水腫，腹脹納差，口渴而不喜多飲，或身有畏寒而手足心熱，或上熱下寒，大便干結，尿少色黃，舌體胖大有齒痕，脈沉細無力者，屬陰陽兩虛，臨床可用濟生腎氣湯合左歸丸、參芪桂附麥味地黃湯等加減治之。中藥網

通腑瀉濁法：通腑瀉濁是指用大黃等瀉下藥口服或保留灌腸以蕩滌腸胃積滯，使?jié)駶崴局皬拇蟊愣觯瑥亩鸬浇档图◆?、尿素氮的作用，其適應癥較廣，但一般主張早期應用，代表方有溫脾湯、大黃附子湯。

化濁降逆法：證見濕濁壅阻中焦，正氣不得升降而見胃脘脹滿，不欲飲食，惡心嘔吐，噯氣者，屬脾陽虛，濕濁寒化，可用吳茱萸湯、二陳湯、人參半夏湯等溫化濕濁；屬濕濁化熱，舌苔黃膩者，用黃連溫膽湯、半夏瀉心湯、蘇葉黃連湯、甘露消毒丹、三仁湯等加減，辛苦合化；屬氣逆較甚者，可用旋覆代赭湯。

活血化瘀法：有瘀血征象而見面色晦暗，唇色發(fā)紫，肌膚甲錯，舌質暗有瘀斑或瘀點，脈弦澀者，可用桂枝茯苓丸、補陽還五湯、血府逐瘀湯、抵當丸、丹參注射液等治療。醫(yī)學教育網搜|索整理

利水逐濕法：水濕潴留而見顏面及四肢浮腫，甚則周身浮腫，按之如泥，尿少尿閉，胸腹?jié)M悶，口臭，惡心嘔吐，舌淡苔滑膩，脈滑者，一般用五苓散、五皮飲、胃苓湯等加減。氣（陽）虛者用實脾飲、防己黃芪湯、濟生腎氣湯、苓桂術甘湯加減。氣滯用大橘皮湯、茯苓導水湯等加減；陰虛者用六味地黃湯加車前子、牛膝等。 熄風止痙法：邪熱熾盛，灼傷陰津，水不涵木，肝風內動，而見手指蠕動，神倦，甚則四肢抽搐者，用羚角鉤藤湯、大定風珠、三甲復脈湯等加減。