膽囊結(jié)石的治療

1、腹腔鏡膽囊切除術(shù)：有癥狀和（或）合并糖尿病、膽囊鈣化、膽囊無功能及反復(fù)發(fā)作胰腺炎者首選腹腔鏡膽囊切除術(shù)。

2、無癥狀結(jié)石一般不需手術(shù)，有下列情況可考慮手術(shù)（手術(shù)適應(yīng)證）：

歌訣：2類人群、2種質(zhì)地、3個數(shù)值、3個合并。

2類人群：（1）兒童膽囊結(jié)石；（2）就醫(yī)不方便的人群。

2種質(zhì)地：（1）膽囊壁增厚；（2）膽囊鈣化或瓷性膽囊。

3個數(shù)值（歌訣：3個數(shù)值就是：“3110”）：

（1）結(jié)石≥3cm；（2）伴有囊腔息肉>1cm；（3）發(fā)現(xiàn)結(jié)石大于10年以上

3個合并：（1）合并需開腹的手術(shù)；（2）合并糖尿病；（3）合并心肺功能障礙

3、膽囊切除術(shù)時，有下列情況應(yīng)同時行膽總管探查術(shù)：醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)|搜索整理

（1）術(shù)前：病史、臨床表現(xiàn)或影像學(xué)證實或高度懷疑膽總管有梗阻

（2）術(shù)中：證實膽總管有病變

（3）膽囊結(jié)石小，有可能通過膽囊管進(jìn)入膽總管。

4、腹腔鏡膽囊切除術(shù)：適用于無手術(shù)禁忌證的所有膽囊良性疾病。