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拇外翻的預防和治療方法

2014-01-13 13:52 醫(yī)學教育網
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現(xiàn)有拇外翻畸形時,最好及早防治。這樣,不僅能夠延緩外翻惡化的程度,并且可以有效地預防一些并發(fā)癥的發(fā)生。拇外治療方法可分為:

1)非手術治療:適用于輕度拇外翻患者。

①避免穿不適當、不合腳的高跟鞋以及狹小鞋,換成合腳而舒適的鞋,且內用足墊、維持正常的足弓。輕度拇外翻可在第1、2趾間夾棉墊,夜間在拇趾內側縛一直夾板,使趾逐漸變直。同時應用矯正鞋或平足鞋墊矯正平足癥。

②如果站立位工作,應爭取改為坐立位工作,避免長時間站立及負重行走。

③可以做赤足運動,積極鍛煉小腿和足部肌肉,加強足底肌力量,延緩拇外翻惡化程度。

④每日用手指將拇趾向內側掰動,也可以有效的防止拇外翻加劇。

⑤借助一些矯形器械,如外翻矯正器(分日用、夜用矯形器)。長期佩戴外翻矯形器,對外翻有一定的治療作用。

(2)手術治療:適用于疼痛厲害、畸形嚴重的患者。目前對于外翻的手術方法共有130余種之多,常見的手術有麥克勃拉德(McBride)手術、凱勒(Keller)手術、跖骨截骨術、關節(jié)融合術等。手術主要是將滑囊、增生的骨質切除。如果跖趾關節(jié)內側的關節(jié)囊過松,可以通過重疊縫夕,

對中老年拇外翻患者先用保守治療,目的是減輕或緩解疼痛,恢復行走,提高生活質量,如疼痛能緩解就應堅持下去。手術治療本身創(chuàng)傷較小,疼痛重者可考慮手術治療,但要在身體狀況允許的情況下進行。

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