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凍瘡治療/辨證論治

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本病因寒盛陽虛、氣滯血凝而成,故治以溫通散寒、補(bǔ)陽活脈為治則。局部性凍瘡,可用中醫(yī)辨證論治;全身性凍瘡,則應(yīng)中西醫(yī)結(jié)合救治。

內(nèi)治法:

(1)寒凝血瘀證

證候:局部麻木冷痛,膚色青紫或暗紅,腫脹結(jié)塊,或有水皰,或感麻木,溫?zé)釙r(shí)局部瘙癢脹痛;舌質(zhì)淡而暗,苔白,脈沉或沉細(xì)。

治法:溫經(jīng)散寒,活血祛瘀通脈。

方藥:當(dāng)歸四逆湯或桂枝加當(dāng)歸湯加減。

(2)寒盛陽衰證

證候:時(shí)時(shí)寒戰(zhàn),四肢逆冷,意識模糊,感覺麻木,幻聽幻視,意識模糊,蜷臥嗜睡,呼吸微弱,甚則神志不清;舌質(zhì)淡紫,苔白,脈微欲絕。

治法:溫通血脈,回陽救脫。

方藥:四逆加人參湯或參附湯加減。醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)|搜索整理

(3)寒滯化熱證

證候:瘡面潰爛流膿,四周紅腫色暗,疼痛加重;伴發(fā)熱、口干,小便黃赤;舌質(zhì)紅,苔黃,脈數(shù)。

治法:清熱解毒,活血止痛。

方藥:四妙勇安湯加味。若熱毒癥狀明顯者,加蒲公英、紫花地丁;痛甚者,加乳香、沒藥、丹參。

(4)氣虛血瘀證

證候:瘡周暗紅漫腫、麻木,瘡口不斂;伴眩暈,氣短懶言,神疲體倦,面色無華,舌質(zhì)淡,苔白,脈細(xì)弱或虛大無力。

治法:補(bǔ)氣養(yǎng)血,活血化瘀。

方藥:人參養(yǎng)榮湯或八珍湯合桂枝湯加減。

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