桂枝加附子湯證

有一李姓士人。得太陽。因汗后汗不止。惡風(fēng)。小便澀。足攣曲而不伸。予診其脈。浮而大。浮為風(fēng)。大為虛。此證。桂枝湯第七證也。仲景云。太陽病。發(fā)汗。遂漏不止。其人惡風(fēng)。小便難。四肢微急。難以屈伸者。桂枝加附子。三投而汗止。再投以芍藥甘草。而足得伸。數(shù)日愈。論曰。仲景第十六證云。傷寒。脈浮。自汗出。小便數(shù)。心煩。微惡寒。腳攣急。反與桂枝湯以攻其表。此誤也。得之便厥。咽中干。煩躁。吐逆者。作甘草干姜湯。若厥愈。足溫者。更作芍藥甘草湯與之。其腳即伸。若胃氣不和。譫語者醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)|搜索整理。少與調(diào)胃承氣湯。蓋第七證。則為發(fā)汗。漏不止。小便難。第十六證。則為自汗。小便數(shù)。故仲景于證候。紛紛。小變異。便變法以治之。故于湯不可不謹(jǐn)。