中樞性尿崩癥的確診實(shí)驗(yàn)是臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試會(huì)涉及到的知識(shí)點(diǎn)，醫(yī)學(xué)教育|網(wǎng)搜集整理，請(qǐng)參考。

中樞性尿崩癥的確診實(shí)驗(yàn)：

禁水試驗(yàn)

試驗(yàn)前數(shù)日停用一切可影響尿量的藥物。試驗(yàn)開(kāi)始前測(cè)體重、血壓、血漿滲透壓、尿比重和尿滲透壓，以后每1~2小時(shí)排尿一次測(cè)定尿量、尿比重和尿滲透壓和電解質(zhì)。試驗(yàn)期間禁止飲水和各種飲料，可正常進(jìn)食含水量不太大的食物。如果連續(xù)2次尿樣的滲透壓差值1.020），尿滲透壓顯著增高（>800mmol/L），而血漿滲透壓無(wú)明顯升高（300mmol/L，尿滲透壓和血漿滲透壓之比<1.部分性尿崩癥在禁水時(shí)尿比重的峰值一般不超過(guò)1.020，尿滲透壓峰值不超過(guò)750mmol/L.

禁水-AVP試驗(yàn)

在充分禁水后給予AVP，觀察患者對(duì)AVP的反應(yīng)。正常人在禁水后尿液已充分濃縮，注射AVP并不能使尿液進(jìn)一步濃縮，尿滲透壓和尿比重?zé)o進(jìn)一步升高。完全性中樞性尿崩癥患者注射AVP后尿量明顯減少，尿比重升高在1.020以上，尿滲透壓升高50%以上；部分性尿崩癥尿滲透壓上升可不到50%.

高滲鹽水試驗(yàn)：正常人在滴注高滲鹽水后，血漿AVP水平顯著升高，腎臟對(duì)游離水的重吸收增加，尿量較滴注前減少70%以上，同時(shí)尿比重和尿滲透壓升高。中樞性尿崩癥患者血漿AVP水平輕度升高或不升高，因此，沒(méi)有尿量驟減、尿比重和尿滲透壓升高；但在注射AVP后尿量驟減，尿比重和尿滲透壓升高。高血壓、心力衰竭患者禁止做此試驗(yàn)，正常患者做此試驗(yàn)時(shí)也需要密切觀察。