
醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)小編搜集了有初級(jí)藥士考試復(fù)習(xí)的知識(shí)點(diǎn),供廣大考生參考,如下:
脊髓灰質(zhì)炎病毒自口、咽或腸道粘膜侵入人體后,一天內(nèi)即可到達(dá)局部淋巴組織,如扁桃體、咽壁淋巴組織、腸壁集合淋巴組織等處生長(zhǎng)繁殖,并向局部排出病毒。若此時(shí)人體產(chǎn)生多量特異抗體,可將病毒控制在局部,形成隱性感染;否則病毒進(jìn)一步侵入血流(第一次病毒血癥),在第3天到達(dá)各處非神經(jīng)組織,如呼吸道、腸道、皮膚粘膜、心、腎、肝、胰、腎上腺等處繁殖,在全身淋巴組織中尤多,并于第4日至第7日再次大量進(jìn)入血循環(huán)(第二次病毒血癥),如果此時(shí)血循環(huán)中的特異抗體已足夠?qū)⒉《局泻停瑒t疾病發(fā)展至此為止,形成頓挫型脊髓灰質(zhì)炎,僅有上呼吸道及腸道癥狀,而不出現(xiàn)神經(jīng)系統(tǒng)病變。少部分患者可因病毒毒力強(qiáng)或血中抗體不足以將其中和,病毒可隨血流經(jīng)血腦屏障侵犯中樞神經(jīng)系統(tǒng),病變嚴(yán)重者可發(fā)生癱瘓。偶爾病毒也可沿外周神經(jīng)傳播到中樞神經(jīng)系統(tǒng)。特異中和抗體不易到達(dá)中樞神經(jīng)系統(tǒng)和腸道,故腦脊液和糞便內(nèi)病毒存留時(shí)間較長(zhǎng)。因此,人體血循環(huán)中是否有特異抗體,其出現(xiàn)的時(shí)間早晚和數(shù)量是決定病毒能否侵犯中樞神經(jīng)系統(tǒng)的重要因素。 多種因素可影響疾病的轉(zhuǎn)歸,如受涼、勞累、局部刺激、損傷、手術(shù)(如預(yù)防注射、扁桃體截除術(shù)、撥牙等),以及免疫力低下等,均有可能促使癱瘓的發(fā)生,孕婦如得病易發(fā)生癱瘓,年長(zhǎng)兒和成人患者病情較重,發(fā)生癱瘓者多。兒童中男孩較女孩易患重癥,多見癱瘓。