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直播主題:2021年報(bào)名/復(fù)習(xí)備考
直播老師:湯以恒、張鈺琪、鴻儒、端木靈、俞慶東、章一芹
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兩手撮空證
市人張某。年可四十。病傷寒。大便不利。日晡發(fā)熱。手循衣縫。兩手撮空。目直視急。更三醫(yī)矣。皆曰傷寒最惡證也醫(yī)學(xué)|教育網(wǎng)搜索整理。不可治。后召予。予不得已往診之。曰此誠(chéng)惡候。染此者十中九死。仲景雖有證而無(wú)治法。但云脈弦者生。澀者死。況經(jīng)吐下。難于用藥。謾以藥與。若大便得通。而脈強(qiáng)者。庶可料理也。遂用小承氣湯與之。一投而大便通利。諸疾漸退。脈且微弦。半月得瘥。論曰。或問(wèn)下之而脈得弦者生。何也。答曰。金匱玉函經(jīng)云循衣摸床。妄撮。怵惕不安。微喘直視。脈弦者生。澀者死。微者但發(fā)熱譫語(yǔ)。承氣湯與之。余嘗觀錢仲陽(yáng)小兒訣法。手循衣領(lǐng)。及亂捻物者。肝熱也。此證玉函列在陽(yáng)明部。陽(yáng)明胃也。肝有邪熱。淫于胃經(jīng)。故以承氣湯瀉肝。而得強(qiáng)脈。則平而和。胃且堅(jiān)不受。此百生之理也。予嘗謂仲景論。不通諸醫(yī)書(shū)。以發(fā)明隱奧。而專一經(jīng)者。未見(jiàn)其能也。須以古今方書(shū)。發(fā)明仲景余意。
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