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網(wǎng)織紅細胞介紹-檢驗技士考試輔導

2014-03-06 08:44 來源:
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臨床檢驗基礎是2014檢驗技士考試大綱要求掌握的一門課程,醫(yī)學教育網(wǎng)小編搜集了有關臨床檢驗基礎的知識點,供考生參考:

網(wǎng)織紅細胞(Reticulocyte,Rtc)是紅細胞的未成熟階段,是反映骨髓紅系造血功能以及判斷貧血和相關疾病療效的重要指標。骨髓中紅細胞系統(tǒng)的增生發(fā)育過程是:多 網(wǎng)織紅細胞能干細胞→單能干細胞→原始紅細胞→早幼紅細胞→中幼紅細胞→晚幼紅細胞→網(wǎng)織紅細胞→成熟紅細胞。從原始紅細胞增殖到晚幼紅細胞階段共分裂3-4次,約需72小時,紅細胞數(shù)由一個變?yōu)?一16個,細胞核由大變小而濃縮,胞漿中含血紅蛋白逐漸增多。晚幼紅細胞以后細胞即不再分裂,發(fā)育過程中核被排出而成為網(wǎng)織紅細胞。網(wǎng)織紅細胞含有少量核糖核酸RNA),用煌焦油藍染色時成網(wǎng)狀故名網(wǎng)織紅細胞。網(wǎng)織紅細胞進一步成熟,RNA消失而為成熟紅細胞。從晚幼紅細胞發(fā)育到成熟紅細胞約需48小時,成熟紅細胞的壽命約為120天。在正常情況下骨髓中有核紅細胞并不釋放至血循環(huán),只有網(wǎng)織紅細胞和成熟紅細胞才釋入血中。因此,檢查末梢血中網(wǎng)織紅細胞數(shù),可以推知骨髓生紅細胞的情況。過去,計數(shù)Retc十分麻煩費時也不易數(shù)準,現(xiàn)在,部分血液分析儀具有自動檢測網(wǎng)織紅細胞的功能。儀器最大的優(yōu)點之一是隨時可計數(shù)Retc,十分便利,而且計數(shù)的細胞多,故很準確。該類儀器對Retc可提供6個參數(shù),包括網(wǎng)織紅細胞總數(shù)(Retic#)、網(wǎng)織紅細胞百分比(Retic%)、網(wǎng)織紅細胞平均體積(MCVr)、單個網(wǎng)織紅細胞平均血紅蛋白濃度(CHCMr)、網(wǎng)織紅細胞分布寬度(RDWr)、單個網(wǎng)織紅細胞血紅蛋白含量(CHr)等,其中意義最大的,除了總數(shù),百分比以外,最重要的網(wǎng)織紅細胞血紅蛋白含量(CHr)參數(shù)。正常人外周血中甚少,如增加,表示紅系統(tǒng)增生(如急性溶血,多數(shù)溶血性貧血和其他增生性貧血),如貧血仍不見增生,可能是重型再障???a href="http://www.genyda.com/jibing/pinxue/" target="_blank" title="貧血" class="hotLink">貧血治療后明顯上升,表示治療有效,反之效果欠佳。故網(wǎng)紅的總數(shù)或百分比對貧血的臨床診斷及療效觀察非常有價值。是血液最常做的項目之一。

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