小兒喉炎常見(jiàn)的臨床鑒別診斷:

1.幼兒多見(jiàn)，起病急。

2.可有不同程度的發(fā)熱、聲嘶、犬吠樣咳嗽及吸氣性喉鳴。

3.咽喉部充血，假聲帶腫脹，聲門(mén)下粘膜呈梭形腫脹。

4.白天癥狀較輕，入睡后因喉部肌肉松弛，分泌物阻塞，致夜間癥狀加重。

5.喉梗阻分為以下4度：

Ⅰ度：安靜時(shí)如正常人，只在活動(dòng)后才出現(xiàn)吸氣性喉鳴及呼吸困難。肺呼吸音清晰，心率無(wú)改變。

Ⅱ度：安靜時(shí)也出現(xiàn)喉鳴及吸氣性呼吸困難，肺部聽(tīng)診可聽(tīng)見(jiàn)喉傳導(dǎo)音或管狀呼吸音，心率較快。

Ⅲ度：除有Ⅱ度喉梗阻的癥狀外，患者因缺氧而出現(xiàn)煩躁不安，口唇發(fā)紺，醫(yī)學(xué)教育|網(wǎng)搜集恐懼及出汗。肺部聽(tīng)診呼吸音明顯減低，心音低鈍，心率加快。

Ⅳ度：經(jīng)過(guò)呼吸困難的掙扎后，漸呈衰竭、昏睡狀態(tài)。由于無(wú)力呼吸，表現(xiàn)暫時(shí)安靜，三凹征也不明顯，但面色蒼白發(fā)灰。肺部聽(tīng)診呼吸音幾全消失，僅有氣管傳導(dǎo)音，心音鈍弱，心率或快或慢，不規(guī)則。

體檢：咽喉部充血，假聲帶腫脹，聲門(mén)下粘膜呈梭形腫脹。根據(jù)病變的程度有時(shí)可出現(xiàn)喉鳴及吸氣性呼吸困難，肺部聽(tīng)診可聞喉傳導(dǎo)音或管狀呼吸音。