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單純二尖瓣關(guān)閉不全的病理特征:
單純二尖瓣關(guān)閉不全,瓣膜雖有一定程度的纖維化、增厚,但瓣葉交界無融合,血流通過二尖瓣瓣口并無障礙,主要病變是二尖瓣瓣環(huán)擴(kuò)大,造成瓣環(huán)擴(kuò)大的原因是急性風(fēng)濕性心肌炎引致左心室擴(kuò)大,二尖瓣瓣環(huán)隨左心室擴(kuò)大而增厚,后瓣葉基部瓣環(huán)增大更為明顯,致使瓣葉面積相對(duì)不足,收縮期瓣口不能閉合。如醫(yī)學(xué)教。育網(wǎng)搜集整理風(fēng)濕熱急性期時(shí)治療得當(dāng),心肌炎愈好,左心室及瓣環(huán)縮小,并恢復(fù)正常,則關(guān)閉不全可以消失。醫(yī)學(xué)教育|網(wǎng)搜集如果在心肌炎階段未經(jīng)內(nèi)科治療或治療無效,則左心室和瓣環(huán)持續(xù)增大。歷時(shí)數(shù)年后,由于二尖瓣關(guān)閉不全引起左心室和瓣環(huán)進(jìn)一步擴(kuò)大,關(guān)閉不全的程度也加重。心臟收縮時(shí)二尖瓣瓣葉不能對(duì)攏,腱索承受的張力增大,可能斷裂。瓣葉受左心室收縮期血流撞擊引起的創(chuàng)傷可呈現(xiàn)纖維粘液樣退行性病變。
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