心臟前負荷和心臟后負荷是初級護師考試大綱要求掌握的內(nèi)容，醫(yī)學教育網(wǎng)整理如下：

心臟前負荷

前負荷是指心肌收縮之前所遇到的阻力或負荷，即在舒張末期，心室所承受的容量負荷或壓力就是前負荷。

前負荷與靜脈回流量有關，在一定范圍內(nèi)，靜脈回流量增加，則前負荷增加。那么，影響靜脈回流的因素有哪些呢？

（1）瓣膜病變，如二、三尖瓣、主動脈瓣關閉不全可使容量負荷增加，二尖瓣、三尖瓣狹窄可使容量負荷降低。

（2）內(nèi)外分流性疾病，如房間隔、室間隔缺損、動脈導管未閉可使容量負荷增加。

（3）全身性血容量改變，如短時間內(nèi)輸入大量液體、甲亢、慢性貧血等可使容量負荷增加。大汗、腹泄、失血等導致有效循環(huán)血量減少，可使前負荷降低。

心臟后負荷

后負荷是指心肌收縮之后所遇到的阻力或負荷，又稱壓力負荷。

主動脈壓和肺動脈壓就是左、右心室的后負荷。對左心室來說，在無主動脈瓣狹窄或主動脈瓣縮窄時，其后負荷主要取決于：

（1）主動脈的順應性：即主動脈內(nèi)容量隨壓力升高管壁擴張的能力，如血管壁增厚，則順應性降低。

（2）外周血管阻力：它取決于小動脈血管床的橫斷面積及血管緊張度，后者受血管和體液因素的影響。

（3）血液粘度：血液粘度增高，則外周血管阻力增大。

（4）循環(huán)血容量。其中，以外周血管阻力為最重要，臨床上常以此作為左心室后負荷的指標。