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主講:章浩 6月17月 19:00
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麻醉前一般準(zhǔn)備與術(shù)前用藥是初級護(hù)師考試的重要考點(diǎn),醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)搜集整理如下:
麻醉前一般準(zhǔn)備
1.成人術(shù)前禁食8~12小時(shí),禁飲4~6小時(shí),以防止麻醉后呼吸道誤吸或嘔吐。
2.麻醉前應(yīng)改善病人的全身狀況,糾正生理功能的紊亂和治療身體其他系統(tǒng)的疾病,以增加身體對麻醉和手術(shù)的耐受力。
3.病人精神方面,應(yīng)著重消除病人對麻醉和手術(shù)的顧慮。
合理的術(shù)前用藥可以減輕病人的精神負(fù)擔(dān)、完善麻醉效果。應(yīng)根據(jù)病人的全身情況、特殊病情、所用麻醉藥、麻醉方法以及手術(shù)方案加以合理選擇。
(一)鎮(zhèn)靜催眠藥
可以抑制病人的情緒激動和多種生理功能,從而有助于麻醉誘導(dǎo)。
1.巴比妥類:如苯巴比妥術(shù)前晚或術(shù)前2小時(shí)應(yīng)用。
2.地西泮類:如地西泮、氯羥地西泮、硝基地西泮。
(二)鎮(zhèn)痛藥
與全身麻醉藥起協(xié)同作用,增強(qiáng)麻醉效果,減少麻醉藥用量。
1.嗎啡:是阿片受體激動劑,具有很強(qiáng)的鎮(zhèn)痛和鎮(zhèn)靜作用。
2.哌替啶:鎮(zhèn)痛作用同嗎啡,不引起平滑肌痙攣。麻醉前應(yīng)用。
3.其他鎮(zhèn)痛藥①噴他佐辛②芬太尼
(三)抗膽堿能藥
阿托品、東莨菪堿麻醉前皮下或肌內(nèi)注射。
(四)抗組胺藥
常用異丙嗪。
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