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急性腎功能衰竭護(hù)理措施-主管護(hù)師考試輔導(dǎo)

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護(hù)理措施

1.病情觀察,準(zhǔn)確記錄出入量 定時(shí)測(cè)量T、P、R、BP并作記錄。準(zhǔn)確測(cè)量、記錄24小時(shí)出入液體量。非透析病人嚴(yán)格控制人液量,是避免水中毒最重要的措施。人液量=前一天出液量+基礎(chǔ)補(bǔ)液量(500m1)。

2.飲食護(hù)理

(1)控制人液量。

(2)選擇優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)食物,能進(jìn)食的非透析病人的蛋白質(zhì)攝人量為0.55~0.6g(kg/d);接受血液透析病人蛋白質(zhì)攝人量為1.0~1.2g/(kg/d);腹膜透析病人為1.20/1.3/(kg/d)。供給能量應(yīng)大于125.5kJ/(kg/d),30%~40%由脂肪供給,其余由糖供給。

(3)食鹽攝人為1~2g/d,鉀≤50-70mmol/d. 3.預(yù)防感染 做好口腔、皮膚、泌尿道等部位的護(hù)理。

4.做好心理疏導(dǎo) 急性腎衰病人可有瀕死感、恐懼感。護(hù)士要將急性腎衰的疾病發(fā)展過(guò)程告訴病人以減輕其不安情緒。另外,應(yīng)告訴病人家屬早期透析的重要性,以取得他們的支持與理解。

5.做好透析護(hù)理。

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