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心律失常治療

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心律失常治療:

耳針(一)取穴主穴:內(nèi)分泌、心、交感、神門、枕。

配穴:皮質(zhì)下、小腸、腎,心動(dòng)過速加耳中,心房顫動(dòng)加心臟點(diǎn)。

心臟點(diǎn)位置:屏上切跡微前凹陷后下緣。

(二)治法一般心律失常均取主穴3~4個(gè),酌加1~2個(gè)配穴。中強(qiáng)刺激,留針1小時(shí)。如為陣發(fā)性心動(dòng)過速,取耳中為主穴,配主穴2~3個(gè),留針30分鐘~1小時(shí);心房顫動(dòng)取心臟點(diǎn)為為穴,加配2~3個(gè)其他穴位,留針30分鐘,手法應(yīng)輕,以防暈針。留針期間,均宜行針2~3次。每日治療1次,重者日可2次。

(三)療效評價(jià)治療70例各類心律失常,平均有效率為58~100%。

耳穴壓丸(一)取穴主穴:心、小腸、口、神門、三焦。

(二)治法每次取3~4穴,先用耳部信息探測儀,在在所選耳穴區(qū)探及陽性反應(yīng)點(diǎn),然后在7×7cm之傷濕止痛膏中央放一粒王不留行藥籽,貼于耳穴上,按壓5分鐘致耳部發(fā)熱。每日按壓3~4次,3~4日換貼1次。

(三)療效評價(jià)共治療34例心動(dòng)過速,結(jié)果,顯效23例,好轉(zhuǎn)10例,無效3例,總有效率為91·2%。

體針(之一)

(一)取穴主穴:分為2組。1、心俞、內(nèi)關(guān);2、厥陰俞、神門。

配穴:早搏加三陰交,心動(dòng)過速加足三里,心動(dòng)過緩加素,房顫加膻中、曲池。

(二)治法主穴每次一組,據(jù)癥加取配穴?;颊呷∨P位,背俞穴應(yīng)在穴之外方2分處呈45°進(jìn)針,斜刺向脊柱,深1~1.5寸,得氣后,提插捻轉(zhuǎn),使針感向前胸放射,以補(bǔ)法或平補(bǔ)平瀉法刺激3~5分鐘起針;四肢及胸部穴位,深刺,予以中強(qiáng)刺激,平補(bǔ)平瀉,留針20分鐘,隔5分鐘運(yùn)針1次。如為心動(dòng)過緩,留針5~10分鐘。每日1~2次醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)`搜集整理。

(三)療效評價(jià)療效標(biāo)準(zhǔn):顯效:自覺癥狀消失或基本消失,脈搏、心臟聽診、心電圖檢查正?;蚧菊?;有效:自覺癥狀、脈搏、心臟聽診、心電圖檢查均有好轉(zhuǎn);無效:自覺癥狀、脈搏、心臟聽診、心電圖檢查均無改變。

針刺治療各類心律失常322例,其中沖動(dòng)起源失常顯效率40.6~57.6%,總有效率64.1~84%;沖動(dòng)傳導(dǎo)異常者顯效率0~10.6%,總有效率19~26.5%。

體針(之二)

(一)取穴主穴:分3組。1、魚腰;2、內(nèi)關(guān);3、迎香。

魚腰穴位置:眉的中心。

(二)治法病人靜臥,接心電監(jiān)護(hù)儀。上述三組穴位任選一組,均取雙側(cè)。迎香穴用2寸針向外下沿鼻唇溝斜刺1.5寸,提插捻轉(zhuǎn)數(shù)次,以后每隔2分鐘提插捻轉(zhuǎn)數(shù)次;內(nèi)關(guān)穴快速進(jìn)針,給予中、強(qiáng)度刺激。上述2組留針20分鐘。魚腰穴用1.5寸針平刺入皮下0.5寸,得氣后留針3分鐘,中間行針1次,呈中度刺激。如無效改用藥物治療。

(三)療效評價(jià)本方法治療快速心律失常(包括房顫、室上性心動(dòng)過速和竇性心動(dòng)過速)共102例,顯效52例,好轉(zhuǎn)28例,無效22例。

電針(一)取穴主穴:內(nèi)關(guān)、間使、郄門、三陰交。

配穴:足三里、心俞、膻中、腎俞。

(二)治法主穴交替選用,每次二穴,效果不顯加取配穴。進(jìn)針得氣后,接通G6805電針儀,連續(xù)波,頻率每分鐘120次,強(qiáng)度以病人能耐受為度,通電15~30分鐘。每日1~2次。

(三)療效評價(jià)共觀察60例,總有效率71.7%。

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