【手術步驟】按畸形血管團的部位、供血動脈、輸出靜脈、與周圍組織關系的不同，分別采取相應的手術步驟。以下僅將小腦下部中線旁以扁桃體為主的AVM、上蚓部為主的AVM和小腦腦橋角AVM的手術步驟作為代表加以介紹。1.小腦扁桃體AVM切除術（1）顱后窩正中切口開顱。

（2）切開硬腦膜及枕大池蛛網膜后，可見到主要引流的粗大下隱靜脈，在小腦扁桃體處可見到露出于表面的部分畸形血管團。

（3）在保護好擴張屈曲的引流靜脈下，沿畸形血管團與小腦表面的分界線分離。顯露被腦表面覆蓋的深部血管團后，用蛇形牽開器將小腦向外上方牽開。

（4）沿供血動脈（小腦下后動脈）的主干向遠端分離，找出供應AVM的動脈分支。

（5）用血管夾或絲線將供血動脈一一加以阻斷并切斷。醫(yī)學教|育網搜集整理保留主要輸出靜脈。

（6）沿AVM和小腦之間的分界線繼續(xù)游離，一邊分離一邊將血管團向外翻轉，直到所有供血動脈和小的引流靜脈全部游離切斷。當畸形血管團全部翻出表面僅與主要引流靜脈相連時，再將與病變連屬的所有靜脈結扎切斷，將病變全部切除。

（7）嚴密止血后關顱。