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急性胰腺炎需要哪些輔助檢查

2009-09-22 10:44 醫(yī)學教育網
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  一、化驗室檢查

 ?。?)淀粉酶的檢測

  (2)核糖核酸酶

 ?。?)α1-抗胰蛋白酶與α2-巨球蛋白

 ?。?)載脂蛋白A2

 ?。?)血清脂肪酶

 ?。?)胰蛋白酶原激活肽

 ?。?)其他:Berry發(fā)現(xiàn)血漿纖維蛋白原入院時水平,是急性胰腺炎預后的可靠因子。當>6.0g/L,提示為重癥。

  免疫反應性胰蛋白酶(IRT)及彈性蛋白酶-1,可以提高急性胰腺炎的敏感性以及特異性,但不能用其判斷嚴重度。

  急性胰腺炎實驗診斷的方法甚多,均有其不足的一面。必須與臨床緊密結合,方能提高其診斷的價值。怎樣提高其陽性率和特異性,尚需進一步努力探索。

  二、影像學檢查

  急性胰腺炎的影像學檢查,醫(yī)學教育網收,集整理為急性胰腺炎的確診及其預后的監(jiān)測提供了更可靠的依據(jù)。

 ?。?)超聲檢查:

  (2)CT檢查及預后評估:

  Nordestgaard對CT檢查早期胰腺炎,分為4級:A級,正常;B級,胰腺單純腫大;C級,炎癥侵及一個胰周區(qū)域;D級,炎癥侵及2個以上胰周區(qū)域。A、B級病人無死亡與并發(fā)癥,31%的C級病人有嚴重并發(fā)癥,44%的D級病人有危重的并發(fā)癥。

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