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經陰道盆腔膿腫切開引流術簡述

2009-02-14 14:24 醫(yī)學教育網
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  適應證:適用于已婚婦女直腸觸診包塊不顯著而后穹窿突出明顯者。

  術前準備:同經直腸盆腔膿腫切開引流術。

  麻醉:局麻。

  手術步驟

  1.體位:截石位。

  2.消毒、留置導尿 充分沖洗陰道,用1∶1000新潔爾滅消毒會陰,放置導尿管。以陰道擴張器擴開陰道,用1∶1000新潔爾滅消毒陰道;然后用子宮頸鉗向上提起宮頸后唇,進行穿刺。

  3.穿刺:在后穹窿用長針頭試驗穿刺。抽得膿液后保留針頭,將有槽探針沿穿刺針插入膿腔。

  4.切開:拔出針頭,用尖刃刀沿探針槽切開膿腔。用血管鉗或手指探入切口內擴大傷口,分開纖維隔,放出膿液。

  5.放置引流:按膿腔大小,放入1~2條香煙引流,自陰道引出。

  術中注意事項

  1.產后、孕期、經期婦女,應避免經此途徑引流。

  2.術前排空膀胱、通便。

  3.其余參考經直腸切開引流術。

  術后處理

  同經直腸盆腔膿腫切開引流術。

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