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藥士輔導精華:利多卡因

2009-11-02 10:43 來源:
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  [藥理作用]

  1、在極低濃度時能減慢浦肯野纖維自律性,提高心室致顫閾。

  2、治療量時對浦肯野纖維傳導無明顯影響。

  (1)在心肌缺血時傳導明顯減慢;

  (2)血k+降低時,促進k+外流,引起超極化,可加速傳導。

  3、大劑量時則減慢傳導,甚至出現(xiàn)完全傳導阻滯。

  4、相對延長有效不應期:有利消除折返激動,促進3相k+外流。

  [臨床應用]

  只用于室性心律失常,是安全有效的藥物。

  1、首選于急性心肌梗死患者的室性早搏、室性心動過速及心室顫動。

  2、器質(zhì)性心臟病引起的室性心律失常,如洋地黃中毒、外科手術,醫(yī)學教育`網(wǎng)搜集整理特別是危急病例者。

  [體內(nèi)過程]

  1、首關消除明顯,不宜口服。

  2、一般給藥短效20min.

  [不良反應]

  較輕

 ?。?)神經(jīng)系統(tǒng)反應,如頭暈、嗜睡、大量時致驚厥等。

 ?。?)心血管反應,大量致心臟抑制、bp下降等。

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