甲氧芐啶應用及不良反應是藥士考試所要掌握的知識點之一，醫(yī)學教育網搜集整理如下：

　　甲氧芐啶（TMP）又稱抗菌增效劑。

　　【抗菌作用及機制】抗菌譜與SMZ相似，但抗菌活力較SMZ強20～100倍。大多數(shù)革蘭陰性和陽性細菌對TMP敏感，但單用易產生耐藥性。綠膿桿菌、脆弱類桿菌和腸球菌通常耐藥。

　　TMP抗菌作用機制是抑制細菌二氫葉酸還原酶，醫(yī).學教育網搜集整理使二氫葉酸不能還原成四氫葉酸，

　　因而阻止細菌核酸合成。TMP與磺胺類合用，可雙重阻斷四氫葉酸合成。

　　【臨床應用】TMP常與磺胺類合用如復方新諾明（甲氧芐啶+磺胺甲嗯唑）、雙嘧啶片。用于治療無并發(fā)癥的下泌尿道感染，呼吸道感染，胃腸道感染等。

　　【不良反應】TMP毒性較小。可引起惡心、過敏性皮疹等。大劑量（每日超過o.5g）或長期應用因干擾葉酸代謝可能出現(xiàn)可逆血象變化，如粒細胞減少、血小板減少、巨幼紅細胞性貧血等，必要時可注射四氫葉酸。肝、腎功能不全者，骨髓造血功能不全者，妊娠后期、哺乳期婦女，2個月以下嬰兒禁用SMZ/TMP.