
在復雜多變的病證中,常有標本主次的不同,因而在治療上就應有先后緩急的區(qū)別。標本治法的臨床應用,一般是“治病必求于本”。但還應根據(jù)標本緩急的不同,分別采取以下措施。
1.急則治標
若標病甚急,如不及時解決,會影響本病的治療,甚至危及生命,則應先治其標,待病情穩(wěn)定后,再治其本病。如大出血病人,無論屬于何種出血,均應采取應急措施,先止血以治其標,待血止后,病情緩和,再治本病。又如水臌病人,當腹水大量增加,腹部脹滿,大小便不利的時候,應先治療標病的腹水。大小便不利,可用利水、逐水法,待腹水減輕、病情穩(wěn)醫(yī)`學敎育網(wǎng)搜`集整理定后,再調(diào)理肝脾,治本病。再如某些慢性病患者,原有宿疾又復感外邪,當新病較急之時,亦應先治外感以治其標,待新病愈后,再治宿疾以治其本。
2.緩則治本
所有疾病,當標病不急時,都應該找到疾病的根本原因,針對根本原因進行治療。這是治病求本原則最直接的體現(xiàn)。如肺癆咳嗽,其本多為肺腎陰虛,故治療不應用一般的止咳法治其標,而應滋養(yǎng)肺腎之陰以治其本。又如在急性熱病中后期,則應養(yǎng)胃滋腎等。
3.標本兼治
是指標病與本病并重,則應標本兼治。如臨床表現(xiàn)有身熱、腹硬滿痛、大便燥結、口干渴、舌燥苔焦黃等,此屬邪熱里結為本,陰液受傷為標,標本俱急,治當標本兼顧,可用增液承氣湯治之。瀉下與滋陰同用,瀉其實熱可以存陰,滋陰潤燥則有利于通下,標本同治可收相輔相成之功。又如虛人感冒,素體氣虛,反復外感,治宜益氣解表,益氣為治本,解表是治標。又如表證未解,里證又現(xiàn),則應表里雙解,亦屬標本同治。
可以看出,標本的治療法則,既有原則性,又有靈活性。臨床應用或先治本,或先治標,或標本兼治,應視病情變化適當掌握,但最終目的在于抓住疾病的主要矛盾,做到治病求本。