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臨床執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師輔導精華:臂叢神經炎

2009-07-23 17:36 醫(yī)學教育網
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  臂叢神經炎(paralytic brachial plexitis)又稱神經痛性肌萎縮,病因未明,可能與感染、變態(tài)反應等有關。主要表現以肩胛帶肌為主的疼痛、無力和肌萎縮。發(fā)病急,預后好。頸椎骨關節(jié)病引起的臂叢損害不包括在內。

  一、診斷依據

  1.病前可有受涼、感冒、手術或疫苗接種史。

  2.突然發(fā)生一側(少數為雙側)肩胛及上肢的劇痛。

  3.逐漸出現明顯的肩胛肌無力、萎縮,但遠端肌無損害或損害較輕。

  4.肩、上臂外側和前臂橈側感覺減退。

  5.肱二頭肌、肱三頭肌肌腱反射減弱或消失。

  6.腦脊液蛋白可有輕度增高。

  二、治愈標準

  疼痛消失,肌力基本恢復,可遺有不同程度的肌萎縮。

  三、好轉標準

  疼痛消失或減輕,肌力改善和遺有不同程度的肌萎縮。

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