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臨床技能實操訓(xùn)練營

腫瘤病人如何過化療關(guān)

2010-02-04 14:03 來源:
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  利用藥物殺死腫瘤細胞的方法即為化療,是當今治療腫瘤的重要手段。但由于目前大部分化療藥物均屬于“良莠難分”的細胞毒性藥物,在攻擊腫瘤的同時也殺死了許多正常細胞,從而引發(fā)了一系列不良反應(yīng),如惡心、嘔吐、腹瀉、血象降低、損害肝腎功能、脫發(fā)等。這些毒副作用嚴重影響了患者的生活質(zhì)量,甚至使人懼怕,從而放棄治療。

  化療不良反應(yīng)及應(yīng)對

  消化道反應(yīng)最常見的為厭食、惡心、嘔吐、腹瀉和便秘,這往往是因為化療藥物刺激大腦中的嘔吐中樞,或損傷胃腸道黏膜,造成水腫而不能吸收食物營養(yǎng)。因此,在嘔吐較重時,宜從食用米湯、鮮藕汁等“和胃”的食物開始,使胃腸道在吸收營養(yǎng)的同時得以充分休養(yǎng)。隨著食欲的恢復(fù),可以吃蛋羹、肉末粥、掛面湯等半流質(zhì)食物,然后再逐漸恢復(fù)正常飲食。如果腹瀉持續(xù)時間較長,也可在醫(yī)生指導(dǎo)下食用一些酸奶、山藥等食品,有助于穩(wěn)定菌群分布,恢復(fù)腸道功能。反之,若便秘則應(yīng)多吃一些富含纖維素的食物和新鮮水果,如芹菜、香蕉、蜂蜜等,以幫助排便。

  血象降低包括白細胞、紅細胞和血小板的降低。除使用刺激造血的藥物外,還可多吃一些紅棗、花生、豬肝、菠菜、血豆腐及其他富含蛋白質(zhì)的食物,或在醫(yī)生指導(dǎo)下食用一些阿膠、西洋參等。特別需注意的是,此時患者的免疫功能往往處于低谷,故應(yīng)注意不要著涼和充分休息。

  心、肝、腎功能損傷及口腔黏膜、皮膚潰瘍這往往需要在醫(yī)生指導(dǎo)下治療,僅靠食補是不能復(fù)原的。

  脫發(fā)看似“微不足道”,卻也給許多患者特別是女性患者帶來了難以言狀的苦惱。在用藥的同時,可配合食用一些核桃仁、蜂蜜和黑芝麻調(diào)成的羹糊,可幫助長出新發(fā)。

  患者應(yīng)避免的錯誤認識

  “一化療人就會垮,死得更快”治療癌癥單靠“扶正”不行,必須施行“祛邪”,這是當今的共識。當然,大多數(shù)化療藥物是殺傷腫瘤和正常細胞的“雙刃劍”,如使用不當,確實會“使人垮掉,死得快”。

  化療用藥是一門專門技術(shù),根治腫瘤時應(yīng)“窮追猛打”,維持體力時需“細雨和風”,二者缺一不可,機體才能平衡穩(wěn)定。一個好的腫瘤內(nèi)科醫(yī)生能在維護好患者自身免疫能力的同時,讓化療藥物盡其用,最大限度地發(fā)揮其治療作用。

  “吃不下要強吃”胃腸“拒絕接受”食物,這其實是一種機體對胃腸道表皮細胞的“自我保護”反射。如果強行進食,就會使它們得不到“休息”,甚至加重損傷。因此,飲食應(yīng)如上所述,少食多餐、先稀后干、循序漸進,其原則應(yīng)概括為“吃得下時就吃,吃得下多少就吃多少”。“一定要加強鍛煉”人自身抵抗力的強弱更多地取決于平時的鍛煉和體質(zhì),化療后恰恰是免疫系統(tǒng)最薄弱的時期,應(yīng)該養(yǎng)精蓄銳、積累正氣。而過度消耗體力只會推遲康復(fù),在戶外呼吸新鮮空氣的同時也要注意預(yù)防風寒。因此,鍛煉身體應(yīng)根據(jù)自己的具體情況循序漸進,不可操之過急。

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