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臨床技能實(shí)操訓(xùn)練營

區(qū)分淋巴管炎與淋巴結(jié)炎

2010-06-17 19:53 來源:
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  臨床執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師知識(shí)點(diǎn)之淋巴管炎與淋巴結(jié)炎,詳細(xì)內(nèi)容見下:

  急性淋巴管炎由鏈球菌引起的皮內(nèi)或皮下淋巴管的急性炎癥,多發(fā)于四肢,病原菌常由皮膚破損處侵入,或由其它化膿病灶擴(kuò)散而來。臨床表現(xiàn):急性淋巴管炎分為網(wǎng)狀淋巴管炎和管狀淋巴管炎。丹毒即為網(wǎng)狀淋巴管炎。管狀淋巴管炎常見于四肢,而以下肢為多,因?yàn)樗2l(fā)于足癬感染。

  1.管狀淋巴管炎可分為深、淺兩種。淺層淋巴管炎,在傷口近側(cè)出現(xiàn)一條或多條“紅線”,硬而有壓痛。深層淋巴管炎不出現(xiàn)紅線,但患肢出現(xiàn)腫脹,有壓痛。兩種淋巴管炎都可以產(chǎn)生全身不適、畏寒、發(fā)熱、頭痛、乏力和食欲不振等癥狀。

  2.急性淋巴結(jié)炎輕者僅有局部淋巴結(jié)腫大和略有壓痛,并常能自愈,較重者,局部有紅、腫、痛、熱,并伴有全身癥狀。通過及時(shí)治療,紅腫即可消退,但有時(shí)由于瘢痕和組織增生,可遺留一小硬結(jié);炎癥擴(kuò)展至淋巴結(jié)周圍,幾個(gè)淋巴結(jié)即可粘連成團(tuán);也可以發(fā)展成膿腫。此時(shí),疼痛加劇,局部皮膚變暗紅、水腫,醫(yī)學(xué)教.育網(wǎng)搜集整理壓痛明顯。

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