根據(jù)衛(wèi)生部《醫(yī)師定期考核管理辦法》、浙江省衛(wèi)生廳《浙江省醫(yī)師定期考核管理辦法實施細則》（浙衛(wèi)發(fā)〔2008〕293號）及溫州市衛(wèi)生局《關于開展醫(yī)師定期考核工作的通知》（溫衛(wèi)醫(yī)〔2009〕20號）等精神,我市將開展第一周期的醫(yī)師定期考核工作。現(xiàn)就醫(yī)師定期考核工作有關事項通知如下：

　　一、考核對象

　　醫(yī)師定期考核分為執(zhí)業(yè)醫(yī)師考核和執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師考核。凡依法取得執(zhí)業(yè)（助理）醫(yī)師資格、并在我市轄區(qū)內醫(yī)療、預防、保健機構中注冊執(zhí)業(yè)的醫(yī)師（新錄用醫(yī)學畢業(yè)生其執(zhí)業(yè)注冊時間不足兩年的除外，即注冊時間在2006年12月31日以后的，參加下一個周期的考核，以《醫(yī)師執(zhí)業(yè)證書》發(fā)證日期為準），均要按期參加考核工作。

　　承擔衛(wèi)生支農、援疆、援藏、援外醫(yī)療隊、四川衛(wèi)生援建隊等任務以及赴上級醫(yī)院進修的醫(yī)師，參加其執(zhí)業(yè)注冊所在機構的醫(yī)師定期考核。

　　二、考核組織

　　我局設立醫(yī)師定期考核工作領導小組，陳利義局長擔任組長，連正郭副書記、鄭安祥副局長任副組長，局醫(yī)政科、政工科、監(jiān)察室、疾控監(jiān)督科、計財科、辦公室等相關科室負責人為成員，負責醫(yī)師定期考核工作的領導、信息發(fā)布及重大事件決策。

　　領導小組下設辦公室，盧景彬為辦公室主任，黃李虎為辦公室副主任。辦公室負責醫(yī)師定期考核日常事務，聯(lián)系電話：62525310，電子郵箱：yqyzk@163.com。

　　三、考核機構

　　經審核申報單位有關材料后，確定樂清市人民醫(yī)院、市第二人民醫(yī)院、市第三人民醫(yī)院、市中醫(yī)院、市婦幼保健院、市疾病預防控制中心、市大荊中心衛(wèi)生院、市北白象中心衛(wèi)生院、樂清市醫(yī)學會、樂清鳳凰醫(yī)院等10家醫(yī)療衛(wèi)生機構、行業(yè)學術組織為本周期市本級醫(yī)師定期考核機構。其中市醫(yī)學會承擔全市除上述機構外的所有醫(yī)療衛(wèi)生機構的考核工作。

　　各醫(yī)師定期考核機構要按照《浙江省醫(yī)師定期考核管理辦法實施細則》等要求，加強組織領導，健全考核組織機構，制定醫(yī)師定期考核工作制度，認真做好醫(yī)師定期考核各項工作。

　　四、考核內容及方式

　　（一）考核內容

　　醫(yī)師定期考核包括業(yè)務水平測評、工作成績和職業(yè)道德評定。業(yè)務水平測評由考核機構負責；工作成績、職業(yè)道德評定由醫(yī)師所在醫(yī)療、預防、保健機構負責，考核機構復核。

　　醫(yī)師工作成績考核的基本內容包括：能認真履行有關法律法規(guī)規(guī)定的職責；能堅持日常工作，完成相應的工作量，并確保工作質量；能服從衛(wèi)生行政部門的調遣和本機構的安排，及時完成相關任務。

　　醫(yī)師職業(yè)道德考核的基本內容包括：醫(yī)師恪守職業(yè)道德、遵守醫(yī)德規(guī)范情況，以及工作作風、醫(yī)患關系、團結協(xié)作情況等。醫(yī)療、預防、保健機構應當按規(guī)定建立健全醫(yī)德考評制度，作為對本機構醫(yī)師進行職業(yè)道德評定的依據(jù)。

　　醫(yī)師業(yè)務水平考核分為理論考試和實踐技能操作考核，其基本內容包括：熟悉醫(yī)療衛(wèi)生管理相關法律、法規(guī)、部門規(guī)章；熟練掌握本專業(yè)基礎理論、基本知識、基本技能，具有一定的技術操作能力；執(zhí)業(yè)醫(yī)師能獨立處理本專業(yè)常見病、多發(fā)病、一般急癥和常用專業(yè)技術問題；執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師在執(zhí)業(yè)醫(yī)師的指導下能處理上述問題；相應的外語水平等。

　　醫(yī)師在考核周期內按規(guī)定通過住院醫(yī)師（全科醫(yī)師）規(guī)范化培訓或通過晉升上級專業(yè)考試的，可視為業(yè)務水平測評合格，不再進行業(yè)務水平測評。

　　本周期醫(yī)師定期考核一般程序中業(yè)務水平測試方式為有關法律法規(guī)考試和“三基”考核，由我局統(tǒng)一組織實施。

　　各醫(yī)療、預防、保健機構應當按要求對執(zhí)業(yè)注冊地點在本機構的醫(yī)師進行工作成績、職業(yè)道德評定，在《樂清市醫(yī)師定期考核表》（附件4）上簽署評定意見，并于業(yè)務水平測評前將評定意見報考核機構。

　　考核機構綜合醫(yī)療、預防、保健機構的評定意見及業(yè)務水平測評結果，對醫(yī)師做出考核結論，在《樂清市醫(yī)師定期考核表》上簽署意見，并將醫(yī)師考核結果按單位匯總，填寫匯總表（附件5），在定期考核工作結束后15日內報我局備案，同時書面通知參加考核的醫(yī)師（附件6）及其所在機構。

　　各考核機構應當建立醫(yī)師定期考核檔案，將有關考試、考核資料存檔。

　　五、考核時間安排

　　根據(jù)省衛(wèi)生廳、溫州市衛(wèi)生局的統(tǒng)一部署，本周期考核要求在2009年5月20日前結束。

　　由于本考核周期時間較緊且逾期無法受理（具體時間安排見《樂清市醫(yī)師定期考核管理工作安排表》），請各考核單位提前出具醫(yī)師定期考核通知單（附件2）委托醫(yī)療衛(wèi)生機構通知本機構內醫(yī)師在規(guī)定時間參加考核。

　　醫(yī)師定期考核程序分為一般程序與簡易程序。一般程序為按照本文件規(guī)定的考核內容進行的考核。簡易程序為本人書寫述職報告，執(zhí)業(yè)注冊所在機構簽署意見，報考核機構審核。

　　符合下列條件的醫(yī)師定期考核執(zhí)行簡易程序：

　?。ㄒ唬┚哂?年以上執(zhí)業(yè)經歷，考核周期內有良好行為記錄的；

　?。ǘ┚哂?2年以上執(zhí)業(yè)經歷，考核周期內無不良行為記錄的；

　　其他醫(yī)師定期考核均按照一般程序進行。

　　醫(yī)師考核執(zhí)行簡易程序應由醫(yī)師執(zhí)業(yè)注冊所在醫(yī)療機構提出申請（附件7），考核機構審核批準。執(zhí)行簡易程序的人員應提供有關能證明其執(zhí)業(yè)經歷的資料。各醫(yī)療、預防、保健機構應將本機構應參加醫(yī)師定期考核簡易程序和一般程序的人員名單（附件8）于2009年3月25日前報我局醫(yī)師考核辦公室，以便進行統(tǒng)一安排。各醫(yī)療、預防、保健機構應盡早布置參加簡易程序考核的醫(yī)師著手書寫個人述職報告。

　　六、考核結果及有關事宜

　　考核結果分為合格和不合格，工作成績、職業(yè)道德和業(yè)務水平中任何一項不能通過評定或測評的，即為不合格。醫(yī)師在考核周期內存在《浙江省醫(yī)師定期考核管理辦法實施細則》第三十四條規(guī)定的情形之一的，考核機構應當認定為考核不合格。

　　考核醫(yī)師對考核結果有異議的，可以在收到考核結果之日15日內，向考核機構提出復核申請，考核機構應當在接到復核申請之日起15日內對醫(yī)師考核結果進行復核，并將復核意見書面通知醫(yī)師本人。

　　醫(yī)療、預防、保健機構應當在定期考核工作結束后15日內將本單位被考核醫(yī)師的醫(yī)師執(zhí)業(yè)證書統(tǒng)一交我局。由我局將考核機構的考核結果記入《醫(yī)師執(zhí)業(yè)證書》的“執(zhí)業(yè)記錄”欄，并錄入醫(yī)師執(zhí)業(yè)注冊信息庫。對考核不合格的醫(yī)師，我局將責令其暫停執(zhí)業(yè)活動3個月至6個月，并接受培訓和繼續(xù)醫(yī)學教育。暫停執(zhí)業(yè)活動期滿，由考核機構進行再次考核。對考核合格者，允許其繼續(xù)執(zhí)業(yè)，但該醫(yī)師在本考核周期內不得評優(yōu)和晉升；對再次考核不合格的，由我局注銷注冊，收回醫(yī)師執(zhí)業(yè)證書。

　　在考核周期內，擬變更執(zhí)業(yè)地點或違反《執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》第三十七條所列情形之一但未被吊銷執(zhí)業(yè)證書的醫(yī)師，應當提前進行考核，醫(yī)師提前考核工作仍按原定點考核機構范圍進行。從2009年10月1日開始，醫(yī)師變更執(zhí)業(yè)地點時應攜帶個人考核檔案辦理變更事宜。

　　需提前進行考核的，由執(zhí)業(yè)注冊所在機構填寫《醫(yī)師提前考核申請表》（附件9）報考核機構，工作成績和職業(yè)道德考核由原執(zhí)業(yè)注冊所在機構評定，考核機構審定認可后進行業(yè)務水平測試，可執(zhí)行簡易程序的按規(guī)定履行相關手續(xù)后進行考核。考核結果由考核機構通過醫(yī)師聯(lián)網注冊及考核管理系統(tǒng)（機構版）錄入，我局確認錄入系統(tǒng)的考核結果，并將其記入《醫(yī)師執(zhí)業(yè)證書》的“執(zhí)業(yè)記錄”欄，加蓋“××年××月提前考核合格（或不合格）”字樣印章。醫(yī)師定期考核檔案可由原考核機構轉交新執(zhí)業(yè)地點主管考核機構。

　　七、有關說明及要求

　　（一）相關說明

　　各有關單位應嚴格審核確認醫(yī)師行為記錄，填寫《樂清市醫(yī)師行為記錄表》（附件10）。

　　所在單位的表彰獎勵，是指單位內部結合年度考核進行的給予個人的獎勵；完成政府指令性任務，是指完成衛(wèi)生支農（下鄉(xiāng)、進社區(qū)）、救災、征兵、招生體檢、防盲、重特大突發(fā)事件處理、援疆、援藏、援外醫(yī)療隊、四川衛(wèi)生援建隊等指令性任務；取得的技術成果，是指取得樂清市級以上行政部門頒發(fā)科技成果登記證書的。

　　醫(yī)療事故，指在本考核周期內，暫以市（省）醫(yī)學會醫(yī)療事故鑒定的定性結論為準。

　　在本考核周期內醫(yī)師既有不良行為記錄，又有良好行為記錄，以不良行為記錄定論。

　　中止醫(yī)師執(zhí)業(yè)活動二年以上、《醫(yī)師執(zhí)業(yè)注冊暫行辦法》第五條規(guī)定不予注冊情形消失者，其培訓（3至6個月）及考核工作由各級衛(wèi)生行政部門指定的轄區(qū)內考核機構負責組織實施。各考核機構需報送培訓計劃并由我局確認后方可實施。以上人員辦理重新執(zhí)業(yè)注冊手續(xù)時，需提供培訓考核合格證明。

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　　醫(yī)師定期考核是《中華人民共和國執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》第三十一條所規(guī)定的一項法定的醫(yī)師考核措施，各醫(yī)療、預防、保健機構要高度重視，加強領導，健全組織，落實專人，依法實施，并要建立長效機制，確保此項工作順利開展；要做好廣大醫(yī)師宣傳教育工作，及時總結醫(yī)師定期考核工作的做法和經驗，互相學習借鑒和推廣。要堅持客觀、科學、公平、公正、公開的原則，按計劃嚴密組織，規(guī)范開展。對違反《醫(yī)師定期考核管理辦法》和《浙江省醫(yī)師定期考核實施細則》的機構或個人，我局將按規(guī)定予以嚴肅查處。

　　附件： 1.樂清市醫(yī)師定期考核管理工作安排表.doc

　　2.樂清市醫(yī)師定期考核通知單.doc

　　3.法律法規(guī)知識考核實施方案.doc

　　4.樂清市醫(yī)師定期考核表.doc

　　5.樂清市醫(yī)師定期考核結論匯總表.doc

　　6.樂清市醫(yī)師定期考核結果通知單.doc

　　7.樂清市醫(yī)師定期考核執(zhí)行簡易程序申請表.doc

　　8.樂清市參加醫(yī)師定期考核人員名單.doc

　　9.樂清市醫(yī)師提前考核申請表.doc

　　10.樂清市醫(yī)師行為記錄表.doc

二○○九年三月二日

主題詞：醫(yī)師  考核  通知

抄送：溫州市衛(wèi)生局。

樂清市衛(wèi)生局辦公室

2009年3月2日印發(fā)

　　（共印60份）