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下肢腫脹是糖尿病腎病患者常見(jiàn)的癥狀之一,這是由于長(zhǎng)期的高導(dǎo)致血管內(nèi)皮受損,通透性增大,從而引起的下肢腫脹。此時(shí)應(yīng)積極的治療,預(yù)防腎臟損害進(jìn)一步擴(kuò)大。
糖尿病患者由于長(zhǎng)期升高,糖類(lèi)物質(zhì)和蛋白質(zhì)就會(huì)長(zhǎng)期作用形成有害的物質(zhì),沉積在毛細(xì)血管的內(nèi)膜上,這種物質(zhì)會(huì)破壞血管的過(guò)濾屏障,使血管的通透性增加,原來(lái)規(guī)規(guī)矩矩在血管里呆著的血漿和蛋白,就開(kāi)始向外滲。滲到腎小球毛細(xì)血管外膜上,就會(huì)引起外膜的炎癥反應(yīng),患者腎臟其他組織,如腎小管,由于受到蛋白質(zhì)的侵蝕,也開(kāi)始炎癥反應(yīng),繼而腎臟就開(kāi)始纖維化和硬化。
糖尿病腎病在初期的時(shí)候,患者往往沒(méi)有明顯感覺(jué),這是因?yàn)槟I臟纖維化才剛剛開(kāi)始。如果這個(gè)時(shí)候,患者對(duì)一些輕微表現(xiàn),如水腫,腰酸腿痛等癥狀置之不理,那醫(yī)`學(xué)教 育網(wǎng)搜集整理么腎小球會(huì)繼續(xù)受損,腎臟纖維化就會(huì)進(jìn)一步發(fā)展。等到像王言距一樣雙腿出現(xiàn)嚴(yán)重腫脹時(shí),腎臟的纖維化已經(jīng)非常嚴(yán)重,并且導(dǎo)致了腎小球硬化以及腎組織萎縮,這時(shí)就發(fā)展為腎衰竭。如果病情進(jìn)一步惡化,就會(huì)導(dǎo)致尿毒癥。
預(yù)防糖尿病腎病首先要嚴(yán)格控制血糖及體重。長(zhǎng)期高血糖狀態(tài)及肥胖是糖尿病發(fā)病的最主要因素,控制血糖和體重也是預(yù)防糖尿病腎病的關(guān)鍵。飲食上:控制鹽及油的攝入。盡量選擇對(duì)腎臟毒性小的降糖藥物。對(duì)于口服藥控制不好或已有腎功能損害的患者應(yīng)盡早使用胰島素。若合并高血壓須降壓治療。定期進(jìn)行血糖及尿蛋白的檢測(cè),一旦發(fā)現(xiàn)蛋白尿應(yīng)盡快找大夫進(jìn)行診治。
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