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判斷昏迷病人有無肢體癱瘓的方法

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  判斷昏迷病人有無肢體癱瘓的方法如下:

 ?、?了解發(fā)病過程中,有無某側(cè)肢體少動;

 ?、?給予疼痛刺激,如壓迫眶上神經(jīng)或捏挾肘時,往往癱瘓肢體少動或不動;

 ?、?癱瘓側(cè)肢體早期有肌張力減弱,隨后肌張力增高;

 ?、?上肢墜落試驗,癱瘓側(cè)肢體墜落迅速且沉重;

 ?、?下肢外旋試驗,將下肢扶直放平并擾,松手后健側(cè)能維持直立位,癱瘓側(cè)向外旋傾倒;

 ?、?下肢墜落試驗,將一側(cè)下肢有膝部屈曲,足跟著床,突然松手,如肢體不能自動伸直,并向外傾倒,表示癱瘓;能彈跳式伸直,并能體質(zhì)足垂直位,表示正常;

 ?、?檢查足跖反射,如一側(cè)有巴彬斯基氏征,可確定為原發(fā)性癱瘓;

 ?、?注意檢查有無同側(cè)的中樞性面癱,如口角偏向健側(cè),患側(cè)的鼻唇溝變淺,呼氣時麻痹側(cè)的頰肌被吹起,吸氣時又陷入(船帆征)此點在壓迫眶上神經(jīng)時更易顯露出來;

 ?、?瞳孔散大側(cè),多為病灶側(cè),對側(cè)可能為癱瘓側(cè)。

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