惡性淋巴瘤患者如不經(jīng)治療，多在6個月至1年內(nèi)死亡：關(guān)于霍奇金淋巴瘤，美國學(xué)者報告834例早年不經(jīng)治療的病人，5年生存率為7.7％，而10年生存率僅為1.1％：在中低度非霍奇金淋巴瘤患者，平均生存期可達(dá)8一l0年，但這類病人早期由于癥狀不明顯，首診時往往已屬晚期，達(dá)到根治很難，治療的主要目的在于延長緩解期，提高生存質(zhì)量，中高度非霍奇金淋巴瘤患者，如不給予及時適當(dāng)?shù)闹委煟嘣诙虝r間內(nèi)死亡。

　　影響惡性淋巴瘤的預(yù)后因素非常復(fù)雜，但歸納起來主要有：

　　病理類型：目前認(rèn)為，國際工作分類在一定程度上可以決定病人的愈后，但適當(dāng)?shù)闹委熆赡芨饹Q定作用。低度惡性和中度惡性淋巴瘤通過標(biāo)準(zhǔn)的綜合治療治愈率在40%-80%；高度惡性治療需要與白血病近似的方案，并包括中樞神經(jīng)系統(tǒng)預(yù)防治療，治愈率在20%-60%之間。

　　分期：初次治療時的臨床分期對預(yù)后有明顯影響，早期效果較好。

　　一般情況：開始治療的時候病人一般情況的好壞是決定預(yù)后的重要條件之一。由于治療的劑量強(qiáng)度與療效相關(guān)，一般狀況良好的病人能接受的治療顯然多于體弱的人，另一方面，免疫功能較好的病人也有利于病情的鞏固延長緩解期。

　　性別：女性由于骨髓功能較好，多數(shù)能耐受較多的治療，無論近期療效或遠(yuǎn)期生存率一般優(yōu)于男性。

　　全身癥狀的有無：有發(fā)熱，盜汗，體重下降等全身癥狀的患者其預(yù)后遜于沒有這些癥狀的患者。

　　初次治療時的年齡：一般認(rèn)為青壯年患者的預(yù)后較好，10歲以下年老患者預(yù)后較差，可能與各年齡組的免疫狀態(tài)有關(guān)。

　　有無巨型腫塊：很多研究表明治療前腫塊直徑大于或等于10厘米對預(yù)后有重要的影響。

　　首發(fā)部位：愈來愈多的治療表明，惡性淋巴瘤的首發(fā)部位在臨床上是影響預(yù)后的一個重要的因素。

　　首次化療：不徹底的治療往往導(dǎo)致腫瘤細(xì)胞耐藥，損害機(jī)體免疫功能給以后的治療帶來了困難。

　　分子生物學(xué)標(biāo)志物：我們相信不久的將來，隨著資料的進(jìn)一步累積，將有可能闡明各種基因的表達(dá)對淋巴瘤的預(yù)后影響。